大公司百万医疗测评:金医保、蓝医保、长相安、好医保四款有啥区别?
发布时间:2024-4-19 15:27阅读:791
要说哪个险种最值得买?那当仁不让的就是百万医疗险啦,价格便宜、不限社保、保障齐全、保额还高,几乎是是每个人必备的一款医疗险但是选择真的太多了,而且看上去保障都差不多,选一款适合自己的好难,其中大家纠结最多的大公司医疗险,就这4款金医保vs长相安vs蓝医保vs好医保。
今天给大家对比下这4款产品,不会选的朋友们可以看看,看完应该就有答案了。
一、投保规则
1、这4款产品都是保证续保20年的医疗险,大公司出品;
2、承保年龄范围广的是长相安,70周岁的老年人都可以投保,其次就是蓝医保最高投保年龄65岁,但是55周岁以上需要提供近半年的体检报告走人工核保,有可能会有核保不通过的情况;
3、金医保和好医保是最高60岁可保,而且针对55周岁以上的人群不需要体检,可以直接智能核保的;
4、四款产品的等待期都是90天,蓝医保是四款中最为宽松的,等待期内发生的疾病,等待期内或等待期后,保险公司不承担保障责任,但是合同继续有效。
长相安、金医保和好医保严格,等待期内发生合同约定的重疾或特定重疾,保险公司不承担保障责任,合同终止。
二、基础保障
四款产品的基本保障都是挺全面的,该有的都有,高保额,住院医疗,院上外特药,产品区别不大。
1、基本保额
四款产品的保额限制略有不同,好医保是年度限额400万,没有总额度限制,而另外三款产品则是年度限额400万,总额度限制800万。
2、免赔额
四款产品均有1万的免赔额,其中:
①金医保
一般医疗和特定疾病共享免赔额:1万元/年,无理赔每年可递减1000元,最低7000元。
重大疾病、质子重离子治疗和院外特定药品,免赔额为0元。
②长相安
一般医疗、特定疾病、重大疾病和质子重离子治疗共享免赔额:1万元/年,无理赔每年可递减1000元,最低5000元。院外特定药品,免赔额为0元。
③蓝医保
一般医疗、特定疾病、重大疾病和质子重离子治疗共享免赔额:1万元/年。院外特定药品,免赔额为0元。
④好医保
一般医疗、特定疾病、重大疾病和质子重离子治疗、院外特定药品共享免赔额:1万元/年。
从免赔额来看,金医保更友好,理赔门槛相对较低。
3、保障范围
①这四款产品都涵盖了一般医疗、重疾医疗、质子重离子、院外特药及特定疾病医疗,包含四部分:一般住院和重疾住院费用,特殊门诊,门诊手术,住院前后门急诊。
但蓝医保的保障有缺失,一般医疗/特定重疾中没有包含特殊门诊医疗,只有重疾医疗保障中才有特殊门诊,其它三款都有。
②质子重离子方面,和前面重疾医疗比较类似,蓝医保和金医保在紧急情况下,对于医院的限制相对会小一点。
③院外特药
金医保:157种外购药(含2种CAR-T),无论是否经社保都100%报销;
蓝医保:162种外购药(含3种CAR-T),需要先经医保报销后才能100%报销;
长相安:157种外购药(含2种CAR-T),需要先经医保报销后才能100%报销
好医保:197种(新升级的)外购药,90%报销,力度不够;
这四款的院外药清单每年都更新,数量会越来越多呢。
除了好医保外,其它产品都含有CAR-T特效药。其中,金医保、长相安和蓝医保都是0免赔额,独立的200万保额,而好医保的特药有1万免赔额(共享)。
三、免责条款
1、既往症规则
既往症规则上,蓝医保约定的最清楚详细,疾病、生理缺陷和残疾不保。
而好医保、长相安和金医保是保单生效前已患有且已知晓有关疾病或症状都属于免责。
2、基因疗法和细胞免疫疗法
好医保、金医保和长相安对这两个疗法是直接免责的,而蓝医保没有。
这两项疗法是目前治疗癌症最前沿的疗法,其中CART用药便是细胞免疫疗法,金医保、长相安除外,但特药清单中的2种CAR-T药品费是可以报销的(俗称的120万一针)。从这一点上,蓝医保会更好些。
3、人工器官
四款产品中,蓝医保和金医保、好医保可以报销9种,而长相安只能报销3种。这一点上,长相安不如另外3款产品,对于耐用性医疗设备而言,蓝医保的合同最宽松。
4、有源植入医疗器械
比如癌痛患者会用到的植入式药物泵,蓝医保、长相安不免责,金医保和好医保都免责
5、中草药报销
这一块蓝医保和金医保是可以报销的;
6、职业病
蓝医保和好医保(20 年)都不可保因职业病引起的治疗费用,而长相安和金医保更宽松,未限制。
从以上免责条款来说,长相安、金医保、好医保都不太友好,而蓝医保要好很多。
四、健康告知
这四款在健康告知方面都比较宽松,其中金医保、长相安、蓝医保这三款都有人工核保,如果智能核保拿不准的可以申请人工核保。
百万医疗险对被保人的健康状况要求比较严格,一定要认真对待!做到“有问必答,如实回答,不问不答”。没有如实告知,后续理赔不了等于白买。
①过去1年内是否存在以下健康检查结果异常并被医生要求进一步检查......
金医保列举具体检查项目且被医生要求进一步检查治疗才涉及,比蓝医保和长相安都宽松;好医保不询问体检异常最宽松,其次是金医保,长相安最严格。
②目前或过往是否患有下列疾病?
金医保未问询良性肿瘤,但增加癌前病变问询,长相安和蓝医保均需告知良性肿瘤;好医保和金医保最宽松,长相安最严格。
③甲状腺结节和乳腺结节
无论是否手术,好医保和金医保的智能核保最宽松,蓝医保最严格。
④肺结节
如果没有手术,金医保最宽松,蓝医保最严格;如果做过手术,金医保最严格了,那两款相对宽松。
⑤乙肝小三阳
金医保最宽松,蓝医保最严格。
五、可选责任
1、金医保有重疾住院津贴可选:0免赔,200元/天,年限60天,特定重疾保险金可选:10万20种疾病,金医保的3个可选责任都是保证续保的。
2、长相安有ICU住院津贴:800元/天,单次限30天,全年90天,在线问诊药品费用:限指定的互联网医院就诊,赔付限额为20000元,单次限额2000元;赔付比例为80%;限20次/年,3次/月;每次就诊的药品处方剂量不超过30日。
如果被保人是儿童的话,还可选少儿门急诊医疗,20种常见高少儿疾病,5000保额,意外医疗0免赔,疾病门急诊每次免赔100,经医保后赔付80%,未经医保后赔付50%,医保外赔付30%。
长相安的这三个可选责任是不保证续保的,院外特药是保证续保的。
3、蓝医保有重大疾病保险金:120种,可选1-5万,
特定疾病特需医疗保险金:5种,赔付比例100%,最高400万;包括在指定医疗机构特需医疗部、国际部、VIP部的住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前30天及后30天的门急诊医疗费用。
蓝医保的这两个可选责任是不保证续保的,院外特药是保证续保的。
4、好医保有恶性肿瘤赴日医疗保险金:200万,不保证续保,不过好在院外特药升级后是可以保证续保的了。
六、增值服务
4款百万医疗险都提供重疾绿通、医疗垫付、质子重离子和恶性肿瘤院外特药等增值服务。
长相安和蓝医保还有海外二诊、陪诊陪护、全球找药等服务,算是这4款里比较全面的了!
七、保费对比
按有社保身份、首年投保的价格,金医保、长相安、蓝医保和好医保都加上了特药保障。
3岁以前:金医保价格最低,其次是长相安;
5-25岁:竞争激烈,好医保优势更大;
30-40岁:金医保的优势更大,其次是长相安;
45-55岁:好医保的优势大些;
60岁以后:金医保的价格优势更大。
家庭多人投保时,金医保、长相安都有更好的费率政策;蓝医保如果首年没发生理赔,第二年也有85折的续保优惠。
需要注意好医保目前没有公布63岁后的保费。
如果家庭的方案来投保,蓝医保、长相安和金医保都有保费优惠:
金医保:2人95折,3人9折,4人及以上85折,家庭成员共享1万免赔额。
长相安:2人95折,3人9折,4人及以上85折,家庭成员共享1万免赔额。
蓝医保:2人及以上95折,家人共享1万元免赔额。
八、总结
这4款百万医疗险各有优势,价格相差不大,整体都挺值。
①0-55岁投保,看重性价比和免赔额:金医保和好医保;
②看重癌症特效疗法、人工器官治疗:蓝医保;
③55岁以上,优先考虑金医保,健康告知更宽松,投保前也不用专门去体检,投保门槛会低很多;
不过要注意啦,百万医疗险的健康告知都比较严格,千万不能忽视
投保方式:点击下面产品链接查看详情!
1、人保金医保百万医疗 | 2、太平洋蓝医保百万医疗 | 3、平安长相安百万医疗
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温馨提示:投资有风险,选择需谨慎。