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我找保险公司理赔的时候他们说不给赔付，我能投诉他们吗？

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我找保险公司理赔的时候他们说不给赔付，我能投诉他们吗？

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陈老师

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陈老师保险

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我的专业回答：

可以的。

不过先弄清楚是什么原因不赔？

是健康告知问题，还是发生不符合保险合同的事故呢？

详细情况可以联系我，针对你的情况给出建议。

发布于2021-3-31 16:37 免费一对一咨询

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陈老师保险

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你好，首先你先看看是否有以下几条拒绝理赔的因素：
1、被保险人未如实告知，蓄意骗保；

2、被保险人未看清条款，甚至误解条款；

3、近因原则，以及索赔材料不齐全；

4、保险代理人在拉保单时，夸大保障范围，误导了投保人或被保险人。

5、符合免责条款的。
毫无疑问，任何保险或理赔纠纷，都可以向保监会投诉，然而能否解决问题，则要视具体情况而定。
倘若真是投保人或者被保人的失误，或者符合免责条款，而导致保险公司拒绝理赔的，恐怕向保监会投诉一万遍也不管用。
但是，如果是由于保险业务员在销售过程中虚假宣传，保险公司核保不严，甚至保险条款中存在中间地带的，此时，再向保监会投诉，保险公司才会予以赔付或者通融赔付。
以上是对您问题—“我找保险公司理赔的时候他们说不给赔付，我能投诉他们吗？”的回答。如果您想了解更多有关保险类问题，可以随时联系我。

发布于2021-3-31 20:57 免费一对一咨询

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陈老师保险

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您好，保险公司未按保险合同约定拒绝赔偿，可以向保监会进行投诉，也可以对保险公司的违约行为提起诉讼。

根据《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。

保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。

保险是每个家庭都需要的风险转嫁工具，但怎么买？找谁买？买什么？都会有疑惑，作为一名资深保险经纪人，帮助数百个家庭办理投保、复议、健康告知、协助理赔等工作，帮大家买对产品，不踩坑，如有需要可以添加我的微信进一步沟通了解。祝您和家人生活愉快！

发布于2021-4-1 13:29 免费一对一咨询

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