我的解答是:一、保险公司不理赔的原因有哪些
1、带病投保。如果投保人带病投保,没有如实向保险公司告知疾病的实际情况,保险公司是有权不理赔的。
2、等待期内出险。一般的重疾险和医疗险对于等待期内出险是不承担保险责任的,这种情况下,保险公司可以不理赔。
3、不符合定义。如果被保险人所发生的事故不在合同保障范围内,保险公司不会理赔。
以上就是对“理赔申请,保险公司为什不赔”问题给出的解答
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发布于2020-12-23 16:02 免费一对一咨询
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1、不属于保险责任。这类的拒赔问题,主要原因是购买保险的时候没有看保险合同,以为自己买的是医疗险,结果是一份重疾险。有的人干脆就不看保险合同,以为自己买了保险,什么都能赔。
2、属于合同责任免除情形。基本上每一份保险合同都有责任免除情形,比如:自杀、酒驾、无证驾驶、打架斗殴、投保人杀害被保险人、先天性疾病等合同列明的责任免除情形,在选择保险的时候,一定要看清楚,平常也注意安全,合法合规行事。
3、保前患病,这类问题就是纠纷比较多的了。很多客户说,我投保的时候是健健康康的,是医院记错了。也有客户说,我投保的时候你们保险公司为什么不要求体检。总之,这都是你们保险公司的问题。
4、因为医院不符合保险合同的要求,而被拒赔,很多医疗类保险都对治疗的医院有要求,多数都要求公立二级以上医院或者保险公司指定的医院,如果在就诊时不注意医院的选择,也可以会导致保险公司拒赔,这种情况,只需要事先查看条款要求。
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发布于2021-11-9 09:38 免费一对一咨询
发布于2020-11-10 14:24 免费一对一咨询