为什么都说重疾险理赔很难?2021重疾险理赔标准是什么?
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重疾险理赔标准 重疾险

为什么都说重疾险理赔很难?2021重疾险理赔标准是什么?

叩富问财 浏览:1394 人 分享分享

1个保险回答
首发回答
您好,重疾保险新规定2021的内容无外乎是围绕重疾险的保障内容,提出相应的整改要求。
由于以前的重疾险产品和重疾险市场存在一定的混乱,在疾病划分和理赔上不够规范。
所以银保监会出台重疾保险新规,致力于规范化重疾险和重疾险市场。

1.必保重疾种类数扩展到28种
重疾保险新规定2021出台之前,各大重疾险的必保重疾为25种。
此次,重疾保险新规定2021出台,直接将25种疾病扩展到28种,这在一定程度上扩大了重疾险的疾病保障范围。

2.新增必保轻症,赔付比例不超过30%
重疾保险新规定2021对重疾险做的最大调整,主要体现在轻症上。
新规出台前,重疾险市场对轻症和轻症的赔付基本没有统一的规范,全凭保险公司自己设置相关疾病种类和赔付比例。
而重疾保险新规定2021明确了轻症必须涵盖3种高发病种,且必保轻症的赔付比例不能超过30%。

3.对部分疾病的定义重新划分
重疾保险新规定2021还做了一件不同寻常的事,即对部分疾病的定义重新划分。
例如将原位癌剔除恶性肿瘤和轻度肿瘤的保障范围,将甲状腺癌症TNM分期为I期或更轻分期的甲状腺癌踢出重疾按轻症理赔。

4.调整部分疾病的理赔要求
随着医学的进步,很多疾病的治疗手段也更为先进,此时重疾险如果还按照以前的要求理赔,就显得有点“古板”。所以重疾保险新规定2021的出台,也意在打破其现状。

如重疾保险新规定2021明确规定冠状搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)的理赔要求不再是开胸,而是调整为切开心包即可。

以上大致就是重疾保险新规定2021的大致内容,从中可见,重疾保险新规定2021对重疾险的调整具有革新意义,对规范化重疾险和重疾险市场能起到积极的推动作用。

如果还有其他疑问,欢迎填加微信,我会以最专业的态度来帮您解决保险类问题,帮大家分析产品,避免踩坑。

发布于2021-8-5 11:44 免费一对一咨询

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