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听说2021年重疾险发布了新规定，都改了哪些内容啊？

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重疾险

听说2021年重疾险发布了新规定，都改了哪些内容啊？

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明亚成燕总监

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叩富问财官方评定为【优质回答】

您好，很高兴回答您的问题。

主要优势：
1）规范了3类轻疾种类：懂行的人都清楚，重疾险中的轻症保障，旧版本行业内是没有统一规定的，也就是说，有可能出现同病不同赔的现象，A疾病定义宽松，可以赔，B疾病定义严谨苛刻，就赔不了。统一规定就会更好，分别的保障疾病种类是早期癌症、轻微脑中风、早期心脏病。
2）重疾由25种拓展为28类：慢性呼吸功能衰竭，克罗恩病、溃疡性结肠炎，虽然老版重疾都提供，但是统一了规范，不是A公司这三类疾病一个定义，B公司是另一个定义；
3）11类重疾理赔门槛稍低：像心脏病、脑中风、瘫痪、主动脉手术等，疾病定义稍微宽松一点，详见如下：

以上是关于2021年重疾险发布了新规定的回答，希望对你有帮助，想了解更多关于保险配置的问题，欢迎点击右侧微信头像，进行添加，我会一对一为你解答。

发布于2021-1-12 13:24 免费一对一咨询

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陈经理陈经理保险

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叩富问财官方评定为【优质回答】

您好，很高兴解答您提出的问题：
重疾险新规改的内容有以下三点：
1、统一轻疾保障：
轻疾保障行业内是没有统一规范的，出现了很多乱草丛生的现象，疾病种类不确定，疾病赔付比例从首次赔保额20%-45%都有，而这次的对于2020重疾险调整将将轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症确定为高发，每款产品必须包括，目前上调至赔保额30%。

2、剔除甲状腺癌在重疾定义中位置：
懂行的人都说，买重疾险不希望拿到这个钱，命都交出去一大半了，而甲状腺癌除外，近年来，甲状腺癌成为了“喜癌”，术后生存率高达95%，医疗费低，几万元就可以搞定，等于新规将“甲状腺癌”划分了轻疾，以前赔付50万的，现在只赔15万（保额30%）。

3、重疾种类理赔更宽松：
从收集的资料反馈，对于高发的重疾种类中的严重脑中风后遗症，脑中风后遗症，新版和旧版，都要求180天后出现约定的后遗症，只是对后遗症的定义有点不同，让理赔更为宽松。
对于“重疾险新规，都改了哪些内容啊？”已经给出答案，有任何保险问题可以加我微信一对一沟通。

发布于2021-1-12 13:53 免费一对一咨询

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资深陈顾问资深陈顾问保险

帮助2.1万好评3.7万从业9年

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您好：

一、提升保障程度，轻度疾病保险金额比例上限进行了上调

上一次轻度疾病给付比例上限控制在20%，大部分人对这一点很有意见，这次按照大家的呼声做了修改：轻度疾病保险金给付比例上限由20%上调至30%，
并规定：每种轻度疾病累计保险金额分别不得高于相应重度疾病累计保险金额的30%，如有多次赔付责任的，轻度疾病的单次保险金额还不得高于同一赔付次序的相应重度疾病单次保险金额的30%。

二、优化了个别重疾名称或定义的文字表述

重疾名称上，将“严重慢性肾脏病”更名为“严重慢性肾功能衰竭”；将“严重脑炎或严重脑膜炎后遗症”改为“严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症”。

重疾定义内容上，将恶性肿瘤定义中“黑色素细胞瘤”改为“黑色素瘤”、将“皮肤癌”改为“皮肤恶性肿瘤”、将“ICD”明确为“ICD-10”。

三、进一步放宽了严重脑中风后遗症部分赔付条件的限定

与第一版本相比，严重脑中风后遗症的赔付标准有所修改。

严重脑中风后遗症定义中赔付条件第2条，将原“严重咀嚼吞咽功能障碍且已经留置胃管90天（含）以上”删掉了“且已经留置胃管90天（含）以上”，第2条修改为“语言能力完全丧失，或严重咀嚼吞咽功能障碍”。

四、进一步规范了严重慢性肾功能衰竭等疾病名称表述

对于术语释义，特别提两点：

第一，专科医生需要满足的条件第4条，特别增加二级或二级以上医院是按照国家《医院分级管理标准》评定的医院。

第二，术语释义中增加了组织病理学检查。释义为：组织病理学检查是通过局部切除、钳取、穿刺等手术方法，从患者机体采取病变组织块，经过包埋、切片后，进行病理检查的方法。需要明确的是，通过采集病变部位脱落细胞、细针吸取病变部位细胞、体腔积液分离病变细胞等方式获取病变细胞，制成涂片，进行病理检查的方法，属于细胞病理学检查，不属于组织病理学检查。按照新重疾定义，恶性肿瘤确诊标准应当以组织病理学检查结果为准。

《规范》变动的全部内容了基本上描述完了，可以说有进步，但低于预期，叫人兴奋，又叫人失望。
对于未被除外甲状腺保障的人来说，《新规》的实行属实大亏损，希望抓紧时间买好重疾险！对于甲状腺保障已经被除外的人来说，能早买就早买

以上是本次回答的全部内容，希望可以对您有所帮助。
如果对保险还有疑问，可以添加主页微信，金牌保险规划师在线答疑~~

发布于2021-1-12 14:23 免费一对一咨询

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首席顾问思思首席顾问思思保险

帮助2.9万好评5万从业10年+

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您好，一、重疾数量从25种增至28种

　　重疾险定义新规将原有25种重疾定义完善扩展为28种重度疾病，增加严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎等3种重度疾病。后期保险公司推出的保险产品必须涵盖这28种疾病，从而保障进一步扩展。

　　现在市面上的重疾险产品一般也涵盖规定的28种重疾，但新增的3种没有统一的规范，因此后期出险理赔可能会有争议，而重疾险定义新规进行了统一，保障更全面。

　　二、首次引入轻度疾病定义

　　重疾险定义新规中首次引入轻度疾病定义，恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病，按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级。即轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症

　　除此之外，在旧规范中属于除外责任不予赔付的部分早期恶性肿瘤，此次依据分级原则，纳入了新规范“恶性肿瘤—轻度”，如包括：黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤、TNM分期为T1N0M0的前列腺癌等疾病。

　　三、轻症理赔有上限

　　根据疾病的严重程度、诊疗费用支出和预后的不同，重疾险定义新规增加的三种轻度疾病保险金额比例上限确定为30%，而保险公司自行定义的轻症疾病，则不受赔付比例的限制。投保者选择重疾险定义新规下的保险产品投保，罹患约定的3种轻症，赔付比例有限制。

四、甲状腺癌按轻重程度进行分级

　　重疾险定义新规将甲状腺癌根据疾病严重程度进行了分级，将原属于恶性肿瘤的TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌，划归为轻症，即赔付上限为保额的30%。被保险人确诊为重症甲状腺癌，保险公司赔付重大疾病保险金。

　　Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌一般医疗费不超过5万元，重疾险定义新规发布后将降低保险公司理赔费用，降低的这部分费用同比例体现在保费的减少上，用户可根据自身的保障需求灵活选择，确定何时规划重疾险。

　　五、疾病赔付条件更合理

　　重疾险定义新规与旧规范的适用范围保持不变，仍是适用于保险期间主要为成年人（十八周岁及以上）阶段的重大疾病保险。规范修订后，放宽了部分定义条目赔付条件。

　　如对“心脏瓣膜手术”，取消了原定义规定的必须“实施了开胸”这一限定条件，代之以“实施了切开心脏”，可以切实提升用户的保障权益。

以上回答希望可以帮助到您，如有需要可以添加微信进一步沟通了解。祝您和家人生活愉快！

发布于2021-1-12 14:26 免费一对一咨询

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赵老师赵老师保险

帮助3.8万好评5.8万入驻5年

您好！新规范首次引入轻度疾病定义，将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病，按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级。并且该三种轻度疾病保险金额比例上限确定为30%。另外，新规范还增加了病种数量，将原有25种重疾定义完善扩展为28种重度疾病和3种轻度疾病，并适度扩展保障范围。内容表述方面更加规范统一，消除广大消费者对于重疾定义在人体损伤标准方面与伤残标准描述不一致的困扰。

发布于2021-1-15 20:34 免费一对一咨询

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资深陈老师资深陈老师保险

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你好，下面是对您的问题——“听说2021年重疾险发布了新规定，都改了哪些内容啊？”的回答。如果您想了解更多有关保险类问题，欢迎一对一咨询。
1、与旧版相比，新版定义将原有25种重疾定义完善扩展为28种重度疾病和3种轻度疾病。恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病，按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级；新增了严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎3种重度疾病。
同时，新规范扩展了对重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术等8种疾病的保障范围，完善优化了严重慢性肾衰竭等7种疾病定义。
2、根据新规，甲状腺癌将实行分级赔付，TNM分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌划归为“恶性肿瘤——轻度”，按轻症最高赔付30%保额，Ⅱ期甲状腺癌划归为“恶性肿瘤——重度”按重症赔付100%保额，而并非不保。

发布于2021-1-17 10:41 北京

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资深张老师资深张老师保险

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您好，最后1个月，旧定义的重疾险产品将全部下架，还没做好保障的尽早规划，不要拖延，避免因月底投保高峰期系统拥堵而错过心仪的产品。

1、重疾病种数量由25种增加到28种，新增3种为：严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎。

2、增加3种轻症：恶性肿瘤-轻度（不含原位癌）、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。

2020版规定轻症保额不高于重疾保额30%。对于重疾多次递增赔付、轻症多次赔保额也可递增，比如轻症、重疾均赔付3次，重疾依次赔付100%、110%、120%基本保额，那轻症赔付依次不超过30%、33%、36%基本保额。

重疾险投保的时候一定注意投保须知，健康告知，想选择重疾险产品点击链接：、百年康惠保（旗舰版2.0）重大疾病保险组合计划

对于2021重疾险新规，有什么不明白的具体加我微信了解。

发布于2021-1-19 11:33 免费一对一咨询

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资深陈经理资深陈经理保险

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你好，谢邀回答。

今年行业内大事件非重疾改革莫属，10月25日通过重疾新定义终审方案，11月5日发布，并明确就产品销售截止日期为2021年1月31日，给了3个月过渡期，具体变化如下：

1、关于重大疾病

定义中新增三种重大疾病病种：
01严重慢性呼吸功能衰竭
02严重克罗恩病
03严重溃疡性结肠炎

优化了原有重大疾病的定义，包括：
重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术扩展保障范围；终末期肾病、严重帕金森病等疾病的名称和定义做了调整。

2、关于轻症疾病

定义中新增三种轻症疾病病种：
01轻度恶性肿瘤
02较轻急性心肌梗塞
03轻度脑中风后遗症

并规定轻症的赔付比例不得超过保额30%
多次赔付的重疾，首次轻症的赔付金额规定不高于保险金额的30%。
将原位癌从轻症疾病中移除
目前市场中大部分产品都将原位癌列入轻症，新规修改后，原位癌将不会以“恶性肿瘤”的方式进行赔付。

如果想要更适合自己的专业意见，也可以直接找我咨询，我会以多年的保险经验，根据你的实际情况，给到最实用的建议。

发布于2021-1-27 14:32 免费一对一咨询

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晓月翩晓月翩保险

好评277 入驻3年知无不言

您好。重疾新规带来的变化归纳起来，新规有三大变动：

1.优化分类，建立重大疾病分级体系，将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病，按照严重程度分为重度疾病和轻度疾病两级；

2.新增3种重度疾病和3种轻度疾病；

3种新增重疾分别是：严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎；

3种新增轻症分别是：轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症。

3.扩展疾病定义范围，优化定义内涵

发布于2021-9-7 15:02 合肥

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