事关3.3亿人,咱们的医保报销要变了!
发布时间:2020-11-6 12:46阅读:676
可上周发生一件大事,医保将迎来大概,咱们账户里的钱,可能要变少了!
具体是咋回事呢?保鱼君带大家一起来捋一捋~
-
门诊也能报销了,比例50%以上
-
医保个人账户的钱,可能会变少
-
个人账户的钱,家人可以一起花
-
医保看病能报销90%,还要不要买保险?
门诊也能报销了,比例50%以上
8月26日,医保局发布了一个职工医保改革的征求意见稿,全称有点长,叫《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见(征求意见稿)》。
其中有一个变化对我们影响非常大,那就是把门诊划入报销范围内。
用过医保看病的朋友应该知道,除了北上广深等一些大城市外,大部分地区的医保政策都是“只管住院,不管门诊”。
可有些门诊治疗也不便宜啊,像高血压、糖尿病这类慢性病,非紧急情况下一般不用住院,长年累月的复查拿药,也是笔不小的开销……
怎么办呢?
这次的政策就调整了这个问题,规定“普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员,支付比例从50%起步”。
说白了,以后看门诊也能报销,而且比例不低于50%。
比如老王门诊手术花了3000,如果报销50%,那可就是1500块啊!
不过意见稿中也说了,将从高血压、糖尿病等花费较多的慢性病入手,慢慢扩展到更多的病种,让咱们一块期待~
也许很多人不知道,咱们职工群体的医保账户,一直是由2部分组成:社会统筹账户和个人账户。
社会统筹账户就负责所有参保人员的住院报销。
其中个人账户里的钱,又来源于2块:个人缴费基数的2%+单位缴费的30%。
我们每个月发工资时,钱会自动扣除。
但是改革后,单位缴费的30%也要统一放入医保统筹基金中了,不再划入个人账户。
这么一来,进入我们个人账户的钱,就会变少;而统筹基金大池子里的钱,会更多。
(图片来源新京报)
保鱼君觉得影响不大,毕竟看门诊能报销的话,个人账户里的钱基本就是用来买买药了。
但也很多网友直呼“被割韭菜”了,挺能理解的,人性都一样,谁不希望自己口袋里的钱多一点呢~
个人账户的钱,家人可以一起花了
除了以上2点,新规中还有一项很实用——
个人账户的使用范围扩大,家人可以一起用我们的医保卡了!
目前除了一些城市推行的“医保共享账户”外,大部分地区都规定医保只能职工本人使用,不然就是违规。
但调整后,个人账户的钱也可以给配偶,父母和子女用了,相当于得到了官方认可。
保鱼君之前跟大家聊过医保卡外借影响买保险的事,(相关阅读:刷医保卡给父母买药,还能买保险吗?)
估计等新规真正实行起来后,保险公司对医保卡外借的态度会有所放松,不然投保时就太不好操作了呀。
总的来说,这次医保调整还是惠及了大部分人的,但保鱼君也多次强调过,看病这事想100%靠医保解决,并不现实!
医保+商业医疗险,才能把我们的疾病保障做得更好、更完善!
![](https://static.cofool.com/licai/Mobile/image/ask/xianshi-icon.png)
![](https://static.cofool.com/licai/Mobile/image/ask/click-icon.png)
温馨提示:投资有风险,选择需谨慎。
![](https://static.cofool.com/licai/Home/image/counselor/read-yz.jpg)
![](https://static.cofool.com/licai/Home/image/counselor/read-yz.jpg)
![](https://static.cofool.com/licai/Home/image/counselor/read-yz.jpg)