重疾险理赔会扯皮吗？哪个保险公司重疾险理赔条件比较宽松？

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重疾险理赔会扯皮吗？哪个保险公司重疾险理赔条件比较宽松？

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资深_廖经理

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一、首先，任何保险公司的重疾险理赔都不会扯皮，中国大陆的保险公司统一受银保监会监管，谁也不敢出幺蛾子，哪里有纠纷都可以直接找银保监会爸爸来解决。

二、重疾险怎么理赔？之重疾险的理赔条件：

1、确诊即赔

比如癌症。保险公司负责赔一笔钱，保50万赔50万，保100万赔100万，保1000万赔1000万...后期如何治疗、去哪儿治疗、用什么药品或医疗手法治疗，自己说了算。

2、实施某种手术后即赔

比如冠状动脉搭桥术，治疗严重冠心病的一种手术。发病人群，不仅有老年人，也有三四十岁的年轻人。只要冠心病住院，保险公司就赔钱吗？No！需要被保险人实施完毕冠状动脉搭桥的手术，方可获得理赔。

3、达到某种疾病状态后即赔

比如脑中风后遗症。只要脑中风住院，保险公司就赔钱吗？No！需要被保险人在确诊中风180天后，仍遗留中风的状态，比如六项基本生活功能（吃饭、穿衣、移动、行走、如厕、洗澡）有三项或三项以上无法独立完成，方可获得赔付。

你发现了吗？

重疾险不是在一开始就赔钱哦，跟自己实际花了多少钱也没有关系。重疾险的理赔，是在事后，它拯救的是一个家庭的经济命脉！因为重大疾病，属于发生频率低，但一旦发生会给家庭（个人）造成巨大经济损失的一类疾病风险。因病返贫，谁愿意冒这个风险呢？所以，用可承受之轻（每年几千或万把块），来转移不可承受之重（动辄几十万的医疗费），是超级睿智的做法。

国际惯例，推荐市面上口碑不错的产品（仅供参考）：

大人： 达尔文5号焕新版（明星产品）；

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发布于2021-5-6 16:46 免费一对一咨询

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重疾险以疾病种类多、定义复杂而久负盛名，也是理赔纠纷比较多的一类产品，重疾险很重要，但是它对保障的重疾判定有严格的标准。一般分为四类：确诊即陪、实施了某种手术才赔、达到某种状态才赔以及终末期病情。

　　1、确诊即赔（达到“临床疾病”诊断标准）

　　真正做到确诊即赔的，只有癌症和高位伤残（失明、烧伤、多个肢体缺失等）。

　　2、约定手术（施行了某些治疗方式）：

　　罹患重疾后，必须达到指定手术标准方可理赔的：如冠状动脉搭桥术、主动脉手术、重大器官移植手术、心脏瓣膜手术等；

　　3、约定状态（疾病达到某一特定状态）：

　　罹患重疾后，病情需达到指定程度方可理赔的：如脑中风后遗症、脑膜炎后遗症、严重脑损伤、严重原发性肺动脉高压等。其中部分重疾还要求确诊后的存活时间，一般在180天，是为了防范道德风险和逆选择。

　　4、终末期病情：

　　其实也是一种约定状态判定，只是状态确诊为终末期，比如终末期肾病、终末期肺病，保单上都有非常准确的判定说明。

　　从上述的介绍可看出重疾险保障的重大疾病一般具有如下的特征：

　　1、会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活,病情相对来说比较严重；

　　2、此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗，患者需要支付昂贵的医疗费用；

　　3、病情会持续较长一段时间，不易治愈，甚至可能是永久性的。

　　正因为如此难以治愈，所以才需要投保重疾险给予保障，缓解经济上的压力，给予后续康复费用的支持。

发布于2021-4-8 15:24 成都

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