重庆渝惠保如果没有在定点医院就医保险公司还赔吗？[有帮助]-同城保险

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重庆渝惠保如果没有在定点医院就医保险公司还赔吗？

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重庆渝惠保如果没有在定点医院就医保险公司还赔吗？

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首席顾问思思

资深赵经理基金

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官方评定为【优质回答】

您好
如果出险之后只要在合同保障范围之内都是可以报销的，

重庆渝惠保提供的住院及特病门诊医疗保障，理赔可直接通过“重庆渝惠保”微信官方号申请，也可以直接拨打客服电话95544或带上理赔资料到保险公司网点柜台申请理赔。

另外，这款保险提供的特定药品费用可以通过“重庆渝惠保”微信官方号申请药品配送及直付，也可以事后按医疗费用理赔流程报销。

以上就是对重庆渝惠保问题给出的答案

发布于2020-11-23 10:45 免费一对一咨询

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保险张总监保险

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官方评定为【优质回答】

您好，很高兴为您解答

没去保险公司定点医院就医，可能会造成理赔纠纷，不过，如果被保险人就医产生的费用属于必须且合理的范围，并提供相应的证明材料、资料，保险公司也是会赔付的，若是存在无法认定的费用，保险公司会拒赔。
被保险人出险后，一定要在保险合同约定的医院就诊，减少、避免理赔纠纷，在赔付认定上也更全面。

以上是关于如果没有在定点医院就医保险公司是否赔付得解答，希望可以帮助到您
更多保险问题可以加微信免费咨询解答

发布于2020-11-19 13:47 免费一对一咨询

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首席顾问思思保险

帮助2.9万好评5万从业10年+

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官方评定为【优质回答】

您好，重庆渝惠保什么情况不赔？

1、约定既往症不赔

虽然这款产品的投保要求宽松，可带病投保。但是合同中有7种既往症除外约定，若被保险人在投保前就确诊了约定既往症，那么在保险期间内因该既往既往症导致的住院及特病门诊医疗费用，保险公司不赔。

7种既往症包含：恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）、冠心病、脑梗死、脑出血、瘫痪、再生障碍性贫血、溃疡性结肠炎。特定癌症药品费用也对恶性肿瘤免责。

2、未在定点医院就医

若被保险人不是在保险公司认可的医疗机构就医所产生的医疗费用则不在该产品的保障范围之内。渝惠保就诊医疗机构规定为：住院医疗和特病门诊医疗责任的就诊机构限重庆市医保定点医疗机构或重庆市社保认可的医疗机构；恶性肿瘤特药费用医疗机构限国内（不含港澳台地区）的三级医院。

3、未使用重庆市基本医保

如果被保险人为参加重庆市基本医保或参加了重庆市基本医保但就诊时未使用重庆医保身份就诊并结算的，保险公司不予报销。

4、免责条款包含的情况

免责条款就是保险公司不保的情况，若被保险人发生免责条款中的情况，保险公司可以不承担理赔责任。

希望以上内容可以帮助到您，如有需要欢迎微信进一步沟通了解。祝您及家人生活愉快！

发布于2020-11-19 13:42 免费一对一咨询