保险的理赔审核流程大致是怎样的？

还有疑问，立即追问>

保险理赔

保险的理赔审核流程大致是怎样的？

叩富同城理财师浏览：9507 人分享

我来回答

共11个保险顾问回答

默认排序 | 只看有赞

首发顾问

周顾问

资深张经理资深张经理保险

帮助2.5万好评4万从业10年+

同城理财官方评定为【优质回答】

一般来讲，保险理赔的流程分为五个主要环节：

1.出险后及时报案

2.提交理赔材料，保险公司受理

3.保险公司的理赔审核

4.理赔调查

5.理赔金给付

如果上面的内容还没能解决你的疑问，可以直接点击我的头像咨询，本人是一名从业10年的独立保险经纪人，免费提供保险服务！

发布于2021-4-12 15:31 免费一对一咨询

+管家

追问

屈老师屈老师保险

帮助3.8万好评5.8万入驻5年

您好，保险理赔流程：1、立案查勘保险人在接到出险通知后，应当立即派人进行现场查勘，了解损失情况及原因，查对保险单，登记立案。2、审核证明和资料保险人对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核，以确定保险合同是否有效，保险期限是否届满，受损失的是否是保险财产，索赔人是否有权主张赔付，事故发生的地点是否在承保范围内等。3、核定保险责任保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求，经过对事实的查验和对各项单证的审核后，应当及时作出自己应否承担保险责任及承担多大责任的核定，并将核定结果通知被保险人或者受益人。4、履行赔付义务保险人在核定责任的基础上，对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对保险金额及赔偿或者给付期限有约定的，保险人应当依照保险合同的约定，履行赔偿或者给付保险金义务。希望我的回答能够对您有所帮助。

发布于2020-9-17 23:36 免费一对一咨询

当前我在线

直接联系我

+管家

追问

首席顾问思思首席顾问思思保险

帮助2.9万好评4.9万从业10年+

您好，常规流程：发生保险事故→通知保险公司→递交资料进行理赔金申请→保险公司进行资料核实→通过审核后，领取赔偿款如果对条款的内容能够有一个清晰的理解，理赔时基本可以靠自助完成。

对于标准件，普通类的理赔时长一般在10天以内，重大类的一般在1个月以内。这笔钱是会直接打到被保险人的银行账号内。

对于非标准件，时间会延长，保险公司会针对投保人以及被保险人的各种情况进行深入的调查以及核实，最后再做出判断。这个时候的非标准件，其实就到了理赔纠纷的边缘了。

保险是每个家庭都需要的风险转嫁工具，但怎么买，找谁买，买什么，都会有疑惑，我会用最专业的知识、最贴心的服务、帮您买对产品，不走弯路。如有需要可以添加我的微信进一步沟通了解。祝您和家人生活愉快！

发布于2021-4-29 14:49 免费一对一咨询

当前我在线

直接联系我

+管家

追问

资深彭经理资深彭经理保险

帮助2.1万好评3.7万从业9年

您好，如果发生保险事故后，投保人、被保险人或受益人要及时向保险公司报案，报案以后会有专门的理赔人员了解大致被保险人的情况，确认符合理赔范围才会立案，并告知需要准备的理赔资料。

1、准备材料齐全后，保险公司应当及时做出核定，但是险种的不同
可能导致时效略微不同，一般为三个工作日、一个星期到一个月左右，最长不超过一个月

2、情形复杂的，应当在30天内做出核定，并将核定结果书面通知对方；

3、对属于保险责任的，保险公司在赔付协议达成后10天内支付赔款；

4、对不属于保险责任的，应当自做出核定之日起3天内发出拒赔通知书并说明理由。

不过各公司理赔流程也存在一定差异，以上理赔流程可以作为参考。

以上回答希望对您有帮助，
保险是家庭必备，是最靠谱最有利转嫁风险的工具，如果不知道怎么选择适合自己的产品，欢迎加微信咨询，专业有专攻,我会根据需求实际情况推荐最合适的保障，让到大家不踩坑不花冤枉钱，还能买对产品。

发布于2021-4-30 11:53 免费一对一咨询

当前我在线

直接联系我

+管家

1条追问

资深余老师资深余老师保险

帮助2.3万好评3.9万从业10年

您好，保险公司理赔流程分为四个步骤，分别是现场侦查、审核、确定责任、赔付。

1、在投保人向保险公司申请理赔时，会有工作人员到现场确认。

2、如果是交通事故，需要立案。

3、工作人员确认损失情况和原因后，会查询保险单。

4、然后保险公司会对保险人的资料进行审核。

5、确认合同是否生效，发生的事故是否在保险合同内。

6、审核后，工作人员确认是谁的责任。

以上是我对于保险理赔流程是什么样的回答，希望对你有帮助，如果咱们想给你自己或者家人配置一些不错的商业保险，不会掉进坑里，可以来咨询我，我会用我的专业知识，帮你分析让你在购买保险的路上不踩雷。

发布于2021-5-12 18:07 免费一对一咨询

当前我在线

直接联系我

+管家

追问

资深张老师资深张老师保险

帮助4.6万好评6.4万入驻4年

您好，大致流程如下
1．收件－您通过联系保险营销员、致电公司服务热线或是到我公司客户服务柜台办理的理赔申请案件都将转至专职负责理赔审核的理赔部。

2．审核－理赔部收到索赔资料后会尽快审核，如期间发现尚缺索赔资料或是需要身体检查，会及时与您联系。

3．批复－审核结束后，公司会书面通知您理赔结果（通常包括同意理赔或不同意理赔）。

4．付款－对于同意理赔的案件，通常公司会通过银行转账支付理赔款。

对于任何保险方面的问题您可以点我头像加我威信联系我进一步咨询，致力为您躲避陷阱，选择合适的产品！

发布于2021-5-13 20:56 北京

+管家

追问