请问百万医疗和新农合冲突吗，理赔的话哪个先理赔？-同城保险

请问百万医疗和新农合冲突吗，理赔的话哪个先理赔？

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理赔新农合

请问百万医疗和新农合冲突吗，理赔的话哪个先理赔？

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资深张老师

资深张老师资深张老师保险

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您好，百万医疗险与农村合作医疗两者相互之间其实并不冲突，尤其是农村合作医疗是作为一种社会性的保障保险的，也就是说只能报销部分医疗费用的，剩下的部分需要自己进行支付;先报的是新农合。默认的有医保指的就是有居民医保或职工医保,所以报销首选居民医保。居民医保报销结束后凭回执到其他补充或商业保险走程序看看能否报销。

有了新农合还要不要买百万医疗

　　我们已经参保了新农合的情况下，肯定还是需要补充购买百万医疗保险产品的，不仅仅是因为新农合报销的费用有封顶线，有报销比例上的约束问题。更因为百万医疗产品还有以下优势：

　　1、产品赔付是不限社保范围的，而且经新农合理赔之后免赔额以上可以100%报销;

　　2、百万医疗产品还提供增值服务保险，包括了费用垫付、就医绿通等，都是非常实用的权益，可以帮助我们免于医疗费用筹集的困境，解决看病难的问题。

　　3、百万医疗产品的购买价格水平亲民，不会给我们带来缴费压力。

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发布于2023-3-11 19:29 免费一对一咨询

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李顾问李顾问保险

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百万医疗险与新农合（新型农村合作医疗保险）两者之间并不冲突，而是相辅相成、互为补充的关系。以下是关于两者理赔的详细解释：

✅ 如果还有不懂，可以加我微信咨询。

一、理赔顺序
在发生医疗事件需要理赔时，通常应先进行新农合的理赔。新农合作为一种社会性的保障保险，是农村居民专属设计的基本医疗保险，可以报销部分医疗费用，但存在封顶线、起付线和报销比例上的限制。理赔结束后，可以凭新农合的回执到其他补充或商业保险（如百万医疗险）进行二次报销。
二、理赔流程
新农合理赔流程：
准备材料：患者或其家属需要准备医疗费用原始发票、住院医药费用汇总明细清单、出院小结及门诊病历、患者身份证、医疗卡、户口簿等材料。
提交申请：将准备好的材料提交给所在地区的行政服务中心新农合窗口或乡镇卫生院合作医疗窗口。
审核材料：窗口工作人员会对提交的材料进行审核，确保材料真实有效。
核算费用：审核通过后，工作人员会核算补偿范围内的医药费用和补偿金额。
费用兑付：核算完成后，费用将直接打到患者指定的银行账户中，或由窗口工作人员直接支付给患者。
百万医疗险理赔流程：
申报赔付：在需要赔付时，向保险公司提出保险理赔申请。填写相应的赔付申请表，并提交相关的医疗证明文件，如住院收据、诊断证明、药品费用清单等。
审核核定：保险公司会根据保险合同和条款，对收到的索赔材料进行审核。确定赔付责任和金额是否符合保险合同的约定，并确保索赔符合相关的规定条件。
支付赔款：一旦赔付金额确定，保险公司会安排支付赔款。通常是通过银行转账的方式，将赔款直接划入被保险人指定的银行账户。
三、百万医疗险的优势
赔付范围更广：百万医疗险通常不限社保范围，可以报销更多的医疗费用。
报销比例更高：经过新农合理赔后，百万医疗险的免赔额以上部分可以100%报销。
增值服务：百万医疗险还提供增值服务保险，如费用垫付、就医绿通等，非常实用。
综上所述，百万医疗险与新农合并不冲突，而是可以相互补充。在理赔时，应先进行新农合的理赔，然后再进行百万医疗险的二次报销。这样可以最大化地利用两种保险的优势，为被保险人提供更全面的医疗保障。