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如何使用保险直付服务
(1)选择医院。被保险人可以根据就诊需要,查询直付网络医院列表(可登陆保险人指定的互联网站或者致电查询相关信息),选择一家直付医院,并拨打医院的电话,进行就诊预约。...
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2023-10-21 13:23
什么是保险直付
保险人自己或委托第三方医疗服务商建立医疗服务网络,被保险人在网络内的医疗机构接受治疗,发生的医疗费用,在保险责任范围内,应当由保险人承担的部分,无需被保险人自行给付...
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2023-10-21 13:22
高端医疗保险理赔原则是什么
高端医疗的理赔原则是:合理且必须。个单通常不承担既往症(除非核保特别约定)。理赔部拿到理赔资料后,通常会先审核病历上的主诉,根据症状首次出现的时间,来排除既往症。然...
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2023-10-21 13:22
有限告知和无限告知的区别
有限告知:被保险人只需要回答保险公司提出的问题,比如有没有患过肿瘤,有没有患过高血压等,而不需要就保险公司没有提出的问题作出回答;无限告知:投保人需将已知和应知...
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2023-10-21 13:22
什么是如实告知义务
健康告知是在购买保险时,保险公司会对被保人的健康状况进行一系列的询问,对每一条询问要如实回答,也就是如实告知。如果对于投保单上问到的问题不如实填写,在理赔时会被判定...
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2023-10-21 13:21
什么情况下会对被保险人做拒保处理
拒保主要针对高风险疾病及综合承保风险较高的情况,比如:心血管疾病:冠心病、先天性心脏病、心肌梗塞、主动脉瘤;神经疾病:脑卒中、脑动脉瘤、阿尔兹海默症、帕金森、脊...
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2023-10-21 13:21
什么情况下会对被保险人做延期处理
主要是针对风险难以评估的情况:异常检查结果或异常症状诊断不明;例如血尿检或其他报告化验单指标异常项较多,无法评估风险的; 马上要进行或者近期刚刚接受手术治疗或者其他...
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2023-10-21 13:21
什么情况下会对被保险人做加费处理
以下疾病有可能会做加费承保:荨麻疹、湿疹、慢性鼻炎、胃炎、血脂、血压、血糖异常等一般既往症。加费主要根据健康告知即体检报告、随访记录等整体进行评估决定,并非绝对。可...
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2023-10-21 13:21
什么情况下会对被保险人做除外处理
大多数产品,针对投保前出现的既往症明确除外。通常有以下情况:合同生效前,医生已有明确诊断,长期治疗未间断;合同生效前,医生已有明确诊断,治疗后症状未完全消失,有...
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2023-10-21 13:20
有既往症还能投保高端医疗保险吗
有可能承保。既往症如实告知,核保会判定风险,做出相应的核保结论:既往症除外、既往症加费、既往症限额。对同一既往症,不同公司核保审核可能会不同。目前,也有个险产品可以...
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2023-10-21 13:20
高端医疗保险核保结论有哪些
经过核保后,核保结论会有以下几种:标准体承保;既往症除外;既往症加费承保;既往症限额;延期承保;拒保。标准体承保,即保险公司认为被保险人健康状况良好或不影响投保,...
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2023-10-21 13:20
什么是非标准体
被保险人需要向保险人提供针对过去已接受药物、建议或治疗,或在成为被保险人之前已出现症状的任何疾病或损伤的一切相关信息(既有病症信息)。除另有约定外,保险人可以通...
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2023-10-21 13:19
健康告知通常包括哪些内容
是否有过住院的病史?是否有住院的计划?体检报告是否有异常?是否有被其他保险拒保、除外、加费的情况?是否有过胃、五官科、甲状腺、糖尿病、中风、神经性等相关系...
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2023-10-21 13:19
核保条件有哪些
核保条件有哪些全面医学核保(FMU:FullMedicalUnderwriting):个险都是全面医学核保,投保单中的健康告知问题需如实填写,需详细告知部分应注明...
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2023-10-21 13:19
新生儿投保的流程及注意事项
各家公司对于新生儿投保的要求是:BUPA:新保单或者父母投保未满10个月:对于精英和尊尚计划,新生儿加保最早日期为公司收到完整投保单的日期,需要核保;其他计划,新生...
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2023-10-21 13:19
离开公司,可以由团单转为个单吗 .
员工因为离职、退休或者公司倒闭等原因,可能会提出由公司团单转化为个单,继续投保。 一般来说,对于既有团单计划,又有个单计划的公司,团单可以转为个单,但是大多需要重新...
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2023-10-21 13:18
出国后,在国内购买的高端医疗保险是否可以续保
根据高端医疗保险产品常住地原则,出国后如果不再满足国内居住时间的要求,则不能继续续保该产品。如果被保险人连续三个月居住地发生变更,建议致电保险公司主动申报。如果被保...
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2023-10-21 13:18
我今年60岁了。还能不能购买泰康的福泽一生
60岁,不推荐购买年金保险年金险的收益是需要长时间沉淀的;没到时间钱根本取不回来,硬取损失非常大!年金险大多需要也要十多年才能勉强回本,回本周期真的不划算。所以强烈...
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2023-10-20 17:07
每年的基本保额怎么算的呀
保险合同中的基本保额是指,在投保时由投保人和保险公司约定并写明在保险合同上的保额。一、基本保额和有效保额是一样的吗?第一,基本保额和有效保额是不同的两个金额。第二,...
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2023-10-20 16:36
想给妈妈买一份保险,66岁买什么保险
作为儿女,好不容易长大,想要给父母买份保险,尽点孝心,预防风险,但却经常被年龄超了、保费贵了、身体健康情况变差了等问题所困……但即便在如此有限的条件下,我们依然要尽...
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2023-10-20 00:45
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