答案是药品费。

比如最常见的癌症，检查费、手术费、护理费等相关费用，通常十万以内就能搞定，大部分家庭其实还是可以承受的。

但是化疗用药，以及用来维持治疗的内服药和注射药，却是真正的无底洞，也成了压垮许多患者的最后一根稻草。

癌症特药，更是这些药品中的“贵”族，对大部分患者来说，都是“天价药”。

一、什么是癌症特药？

要谈特药，得先从普药说起。

普药，即普通药物，是指在临床上已经广泛使用或使用多年的常规药品。

这类药品有一些共性，如技术含量低，生产企业多，可替代性强，价格较低等，临床上已经形成固定的用药习惯，一般不会特别控制销售。

特药，则正好相反，是指治疗重大疾病需要使用的费用较高、疗效确切且无其他治疗方案可替代的特殊治疗药品。

特药的适应症单一，属于专科主要用药，我们常常说的癌症特药，就是特药中最常见的一类。

癌症特药，价格普遍较高。有多高呢？我们可以看一些例子：

常见癌症药月均用药费用一览

不少药品，月均花费可以达到数万元。

而且在过去，几乎所有的癌症特药都不入医保，需要患者全额自费，这导致大部分患者的经济负担非常重。

这两年，已经有越来越多的癌症特药被划入医保，但是，这并未减轻患者负担，反而因为医保控费，导致抗癌药更难买到。

国家对医保投入的总额有限，如果高价药无限制地用医保报销，会导致本就捉襟见肘的医保基金产生更大的压力。

因此，每家医院都被要求控制“药占比”。

药占比，即医保内费用占所有医疗费的比例。有的医院对药占比地要求是30%，有的是20%，也有的甚至在20%以下。

医院的医保资金池总共就这么大，引入昂贵的癌症特药，必然会挤占普药的份额，连普通人看病报销，都可能因此受到影响。

所以，目前绝大部分医院都没有引进癌症特药，即便有引入，也对数量进行了严格的控制。患者想要用药，可能仍然只能在外部药店自费购买。

综上，虽然越来越多的癌症特药已经划入医保，但是病人用不起药的现象，仍然普遍存在。

二、有了百万医疗，还需要特药保险吗？

医保报不了，很多人就想到了百万医疗险。

遗憾的是，过去，百万医疗险同样不报销外购药。

众所周知，百万医疗的基础保障内容主要是以下四项：住院医疗、住院前后门急诊、门诊手术以及特殊门诊。

由此产生的医疗费，均属于院内费用。换言之，原则上，百万医疗仅报销院内产生的医疗费，患者通过药店直接购买的癌症特药，不属于百万医疗的基础保障范围。