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看到网上说众民保普惠百万医疗险是个坑？真的吗？

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您好，众民保普惠百万医疗险不是个坑。众民保普惠百万医疗险最高支持80岁老人投保，提供的保障责任丰富，质子重离子、癌症外购药都在范围内，还有住院垫付等增值服务，关键是可以不用健康告知投保，但是报销比例不是100%，另外还要留意续保条款。

众民保普惠百万医疗险的保障内容如下：

一、住院医疗保险金

因疾病或意外住院的医保范围内、外医疗费用，扣除1万免赔额后，80%报销。

二、特殊门诊医疗保险金

包含肾透析、放疗、化疗、器官移植抗排异、门诊手术等治疗费。

三、其他保障

1、质子重离子医疗200万，100%赔付

2、特定药品费用医疗80万（100万）/52种，最高80%赔付

3、重大疾病异地转诊公共交通费用：1万

4、救护车费用1000元

5、互联网医院药品费用2000元，0免赔，50%报销。

越来越多人意识到了保险的重要性，但是市面上五花八门的保险产品以及复杂的条款内容，让很多人望而止步，稍不留神可能就掉进了保险的细节中。联系我专业带你避坑，买到称心如意的好保险！

发布于2023-11-22 15:42 免费一对一咨询

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1. 先别急着判断“坑”，先理解这款产品的定位

百万医疗险的特点是**“保费低，保额高”（比如一年300块，保额400万），但它的本质是解决大额医疗费支出**（比如癌症、器官移植、ICU治疗）。
而“普惠医疗险”通常是降低投保门槛（比如允许部分已病人群投保），但对应的可能是报销范围缩小或条款限制更严格。
举个例子：
这就像一个“打折店”，价格便宜，但商品可能不齐全——优点是让更多人有机会买，缺点是有些细节要仔细看。

2. 为什么有人觉得是“坑”？可能遇到过这些情况

情况1：“健康告知宽松，但理赔时严格免责”

网上有人吐槽：“买的时候不问健康，生病了却用‘既往症’拒赔！”
关键点：

普惠医疗险确实对健康问题更宽容（比如三高、糖尿病也能买），但往往对“投保前的既往疾病”免责。

举例：
张三投保前有高血压但自己不知道，后来因高血压住院却被拒赔——因为他就诊记录显示，投保前医生已提醒过血压偏高。
结论：买的时候不查≠理赔时不追究既往症，务必仔细看“免责条款”。

情况2：“免赔额高，小病用不上”

普惠百万医疗险通常有1万免赔额（比如住院花了3万，社保报销2万，剩下1万自费不赔）。
举例：
李四买保险后割痔疮住院花了8000块，结果用不上保险——他觉得“白买了”。
结论：这本来就是百万医疗的常态，它防的是几十万的大病风险，而不是小病开销。

情况3：“以为能续保一辈子，结果停售了”

目前大部分百万医疗险（包括普惠型）是1年期不保证续保，可能因停售或身体变差无法续保。
举例：
王五连续买了3年，第4年因为肺癌需要长期治疗，但产品停售了，他无法续保——这时候就觉得“保险骗人”。
结论：短期医疗险的稳定性弱，优先选“保证续保20年”的产品（比如支付宝好医保）。

3. 哪些人适合买普惠医疗险？

买不了常规百万医疗的人：比如年龄超限、有严重既往病史（癌症、心梗等）。

仅需要兜底大额风险的人：接受“低保费换部分免责”，总比没保障强。
不适合的人：身体健康能买常规百万医疗的，别选普惠版。想要“小病报销”的，建议补充小额住院险。

总结建议：

1、别被“低保费”迷惑，先看条款能保什么、不保什么；
2、优先考虑正规渠道（保险公司官方平台）；
3、健康人群直接买保证续保的长期医疗险更稳妥。

发布于2025-2-14 20:46 北京

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众民保普惠百万医疗险是否是个“坑”，这个问题其实涉及到了对保险产品的理解和评价。以下是对该产品的详细分析，以便您更全面地了解它：

一、产品优点
投保年龄宽泛，职业无限制：众民保普惠百万医疗险支持出生满30天至80周岁的人群投保，且对职业没有限制。这使得许多高龄老人和高危职业人群也能获得医疗保障。
无健康告知：该产品无需进行健康告知，这对于一些因健康问题难以投保其他医疗险的人群来说是一个福音。
保障责任丰富：众民保普惠百万医疗险提供的保障责任包括质子重离子医疗、特定药品费用医疗（含CAR-T抗癌针等52种特药）、重大疾病异地转诊公共交通费用、救护车费用以及互联网医院药品费用等。这些保障责任覆盖了多种医疗场景和费用。
性价比高：相对于其他百万医疗险产品，众民保普惠百万医疗险的价格较为亲民，使得更多人能够承担得起。
二、产品缺点
不保证续保：众民保普惠百万医疗险是一款一年期的医疗险产品，不保证续保。如果产品停售或发生其他情况，投保人可能需要重新投保其他产品。
赔付比例低：该产品的赔付比例不是100%，而是按照80%的比例进行赔付（社保未结算按50%）。这意味着投保人需要自行承担一部分医疗费用。
总保额有上限：虽然各项保障责任的保额加起来看似很高（如住院、质子重离子、院外特效药等责任加起来有680万保额），但产品总保额一共只有400万。不过，在大多数情况下，这个保额是足够的。
有免赔额：该产品设有1万元的免赔额，即医保范围内、外的医疗费用在扣除1万元免赔额后才能按照约定的比例进行赔付。这可能会增加投保人的自付费用。
部分疾病免赔：该产品有5种疾病是免赔的，即这些疾病的治疗费用不在赔付范围内。投保人在购买前需要仔细阅读条款以了解这些免赔疾病的具体内容。
三、综合评价
众民保普惠百万医疗险并非一个“坑”，而是一款具有一定优势和缺点的医疗险产品。它适合那些因健康问题难以投保其他医疗险、或者对价格较为敏感的人群。然而，投保人在购买前需要充分了解产品的各项条款和保障范围，以便做出明智的决策。

同时，由于医疗险产品种类繁多且条款复杂，建议投保人在购买前咨询专业的保险顾问或保险代理人以获取更详细的建议和帮助。

✅ 如果还有不懂，可以加我微信咨询。

发布于2024-7-17 11:32 惠州

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