可以！医保卡里没钱了还能报销，理解这个就像咱们区分钱包里零钱和大金库——关键要看医保的两个账户：

1. 个人账户（钱包里的零钱）
平时刷卡买药、门诊缴费用的钱。这部分钱用完不会影响报销，最多是自己买药时需要现金支付。

2. 统筹账户（全体参保人的大金库）
这才是真正负责报销的钱池子，只要符合规则就能用。

比如：

门诊： 假设某地门诊起付线1000元，报销60%
例子： 老张个人账户没钱了，今年看病花了3000元。自付1000元起付线后，剩下的2000元能报销60%（1200元）。老张实际现金付了1800元，但通过统筹账户省了1200元。

住院： 不管个人账户有没有钱
例子： 李阿姨住院花了5万，医保报销范围内的费用是4万。按规则超过起付线部分报80%，李阿姨最终自付的可能是几千，其他都由统筹账户支付。

需要注意的报销规则：
1、起付线（过了线才给报）
2、封顶线（最多只能报这么多，比如很多地方门诊一年报2万封顶）
3、目录内项目（进口药、自费检查可能不报）
4、就医地点（异地看病要备案，否则可能降低报销比例）

生活小提醒：
如果个人账户用完，去小药房刷亲戚医保卡可能被系统拦截，但大医院看病该报的照常走统筹。平时保留好发票，某些情况还能申请二次报销。