一、重大疾病医疗费用补偿金
保80种重疾疾病,意外后等待期后因疾病导致的重大疾病,对确诊前30天内及确诊后的医疗费用进行报销,开始报销重疾后,轻症责任终止(不赔),现金价值为0(退不到钱)。
如果投保后180天内因疾病发生了保险责任,则返还已交保费,合同终止。
二、轻症疾病医疗费用补偿金
保35种轻症疾病,因意外或等待期后疾病引起的保险责任,可报销确诊日起及确诊前30天的医疗费用。轻症也是属于报销型医疗费用,报销上限为保额的20%,达到后轻症终止。
重点:等待期180天内因疾病引起的轻症,不赔,但是合同继续有效!不用退保,不用烦恼得病其他的买不了,被保险人的保障仍有效,这点是保护了被保险人的利益。
三、保费豁免
轻症、重疾确诊后可豁免后期保费。
四、补偿原则
已从其他机构获得的补充需要先扣除,以实际医疗费用为限。其他机构条款中包括:社会医疗保险、公费医疗、工作单位、保险人在内的任何商业保险机构等。
其中,社会医疗有两部分,一部分是个人账户,这部分是被看做个人出的部分,可以不用扣除可报销,第二部分为统筹账户,这部分报销后要先扣除的。
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发布于2021-5-30 08:22 北京