一、免赔额的定义
免赔额是指保险人根据保险的条件作出赔付之前,被保险人先要自己承担的损失额度。免赔额能消除许多小额索赔,损失理赔费用就大为减少,从而可以降低保险公司的经营成本,同时降低被保险人要缴纳的保费。
二、公司为什么要设置免赔额?
保险公司一般都会对一些金额较低的医疗费用采用免赔的规定。除部分没有免赔额的医疗险产品外,其余基本都会有不同额度的免赔额。也就是说,低于该金额的医疗费用是不能获得理赔的。这种让投保人自担小额风险的规定,让保费可以更加低廉。
总结下来,设置免赔额的目的有以下两个:
1、使投保人在增强责任心、减少事故发生的同时,从中享受到缴纳较低保险费的好处。
2、保险人可避免处理大量的小额赔款案件,节省双方的保险理赔费用,这对双方均有益。
三、免赔额1万是什么意思?
免赔额1万,通俗来讲就是说,保险公司在赔付前,被保险人在社保报销完之后,自己还必须承担1万元及以的费用,只有在社保报销后,剩余费用超过1万时,保险公司才会进行赔偿。
不过,不知道大家有没有注意到,目前很多保险公司推出的产品都以0免赔为亮点,那么0免赔就好吗?保险公司不会亏钱吗?
其实呢,之所以存在这类产品,也只是保险公司就是利用0免赔这一点吸引消费者眼球而已,但是这样的产品未必是优质的,大家对比一下就知道,0免赔的产品保费会高出普通产品很多,而且保额也会大大减少,这样就不能将医疗险的作用发挥到极致了。
四、百万医疗险的免赔额怎么计算?
首先,医保报销是不计入免赔额的,一般是医保报销完之后,剩下的金额再由保险公司报销。也就是说,剩下的这些金额,才计入免赔额;
其次,百万医疗险的免赔额一般是一年一计,一年的医疗费可以叠加计算免赔额,但有一些百万医疗险有5年、6年不等的保证续保周期,其免赔额也是可以累计的,如果提前达到了额度,剩下的年度相当于0免赔。
但要注意的是,其他商业保险已报销的费用部分,也是可以计入免赔额的。
另外,其实除了百万医疗险外,还有一种商业医疗险就是小额医疗险,和百万医疗险是互补的。1万元以下的医疗支出可以先用社保报销,再用低额医疗险报销,1万元以上的部分再用百万医疗险报销,这样的话所有医疗支出就能基本覆盖了。
如果有保险方面的问题,可以随时联系我。
发布于2021-4-4 20:25 北京