宁夏宁惠保保险范围具体如下:
升级版的保障,具体内容是:
1、住院医疗费用(医保内住院自付)
保险期间内,被保险人因疾病或意外住院发生的,在基本医疗保险定点医院住院治疗的,其实际支出的必要的合理的,符合当地医保的,应由其个人自付的部分。按年度累计免赔1.5万扣除,这个是与特定高额药品费用累计免赔,保额150万,健康人群和特定既往症人群的赔付比例是80%,这项比例是与特定高额药品费用累计赔付的。
2、住院医疗费用(医保外住院自费)
保险期间内,被保险人因疾病或意外住院发生的,在基本医保定点医院住院,对于其实际支出的必要的合理的,属于当地医保之外的医疗费用,扣除1.5万的免赔后,按照50%比例赔付,包括健康人群和特定既往症人群,保额有150万。
3、法定传染病身故责任
在保险期间内,合同约定等待期满,被保险人经医院或疾控中心确诊罹患合同约定的法定传染病,并在期间因法定传染病身故,按保额给付保险金,其中保额是20万,健康人群和特定既往症人群的赔付比例是100%。其中法定传染病有冠状病毒感染导致的乙类传染病、脊髓灰质炎、人感染高致命性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、伤寒和副伤寒、疟疾、血吸虫病。
4、特定高额药品费用
30种特药保障,在保险期间内,被保险人在指定医院就医后,由指定专科医生开处方,在开处方的医院或在指定的药店内购买,符合约定的药品费用。年度累计免赔是1.5万与医保内住院自付医疗费累计免赔,保额150万,健康人群和特定既往症人群的报销比例是80%,这项比例是与特定高额药品费用累计赔付的。
基础版的保障,具体内容是:
1、住院医疗费用(医保内住院自付)
保险期间内,被保险人因疾病或意外住院发生的,在基本医疗保险定点医院住院治疗的,其实际支出的必要的合理的,符合当地医保的,应由其个人自付的部分。按年度累计免赔1.5万扣除,这个是与特定高额药品费用累计免赔,保额120万,健康人群和特定既往症人群的赔付比例是75%,这项比例是与特定高额药品费用累计赔付的。
2、特定高额药品费用
30种特药保障,在保险期间内,被保险人在指定医院就医后,由指定专科医生开处方,在开处方的医院或在指定的药店内购买,符合约定的药品费用。年度累计免赔是1.5万与医保内住院自付医疗费累计免赔,保额120万,健康人群和特定既往症人群的报销比例是75%,这项比例是与医保内住院自付医疗费用累计赔付的。
现在保险更新换代快,但其实核心保障没有颠覆性的变化,只是做细节调整。
这其中的细节逻辑,没有专业知识的人很难看懂,我司作为专业保险团队,竭诚为大家服务,做好保障工作,欢迎微信或者电话联系我!
发布于2023-10-2 21:43 免费一对一咨询