住院检查费医保能报销吗？报销比例多少啊？

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报销

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小颖老师

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您好，住院检查费的医保报销比例是从起付标准到3万元的费用,报销85%。3万元到4万元的费用,报销90%。超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销。 ”

医保报销范围包括：
1、抢救期间医疗费用
2、住院期间医疗费
3、手术材料及辅助用具
4、床位费：按当地医保标准。若因急性-脑外伤、复合性内脏损伤昏迷需住ICU(重症监护病房)者除外，但脱离危险后应立即转入普通病房
5、康复理疗费：按当地医保标准。原则上不得超过3种，医保范围以外的康复理疗不予赔偿
6、换药及康复功能指导训练：按当地医保标准结合病情需要核定
7、救护车费：按当地卫生部门及物价部门核定的标准计算
8、其他费用：按照规定的不予赔偿的费用不予赔偿
9、续医费：被保险人为提前结案，对伤者未来可确定且必须的续医费用可提前支付。必须在出院证明或诊断证明上主管医生有明确记录需要继续治疗或半年、一年后取内固定物或是定期复查或是记录了后续治疗费用，同时被保险提供的赔偿支付凭证上记录已经支付了后续费用的才可审核续医费。审核续医费根据病情需要，对明显超出病情需要的不予赔偿。

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发布于2023-9-9 13:51 免费一对一咨询

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赵婧赵婧保险

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您好，住院检查费的医保报销比例是从起付标准到3万元的费用,报销85%。3万元到4万元的费用,报销90%。超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销。

住院报销的比例是多少？

一、农村：

1、门诊

村诊所和村中心诊所报销60%，处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院报销40%，每次检查费和手术费50元，处方药费100元；二级医院报销30%，每次检查费和手术费50元，处方药费200元；三级医院报销20%，每次就诊检查费和手术费50元，处方药费200元；中药发票附处方每贴1元；镇级合作医疗门诊补偿年限5000元。

2、住院

报销范围：药费：辅助检查：心脑电图，X光透视、拍片、实验室、理疗、针灸CT、核磁共振检查费限额为200元；手术费（参照国家标准，1000元以上报销1000元）。60岁以上的老年人住院，每天补偿10元，限额200元。

报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。

3、大病

参加合作医疗的住院患者，应当一次性或者全年报告医疗费用超过5000元的分段补偿，即5001-10000元的65%，10001-18000元的70%。镇合作医疗住院、尿毒症门诊血液透析、肿瘤门诊放疗、化疗补偿年限1.1万元。

4、免责

自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品、不符合计划生育要求的医疗费用；门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外)按有关规定报销)、冷暖费、救护费、特殊护理费等费用；车祸、打架、自杀、酗酒、工伤意外、医疗意外的医疗费用；矫形、整形、镶牙、假肢、器官移植、命名手术费、会诊费等。；报销范围内，限额以外。

二、城镇：

城市居民在结算年度内住院两次以上的，从第二次住院开始，不收取支付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转院或者再次住院的起始支付标准补足差额。

三、学生、儿童

在一个结算年度，医疗费用低于18万元的报销范围，三级医院的起始支付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院的起始支付标准为300元，报销比例为60%；一级医院没有起始支付标准，报销比例为65%。

四、70岁以上

在结算年度，符合报销范围的医疗费用不足10万元，三级医院的起始支付标准为650元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院的起始支付标准为300元，报销比例为60%；一级医院没有起始支付标准，报销比例为65%。

五、其他城镇居民

在结算年度，符合报销范围的医疗费用不足10万元的，三级医院的起始支付标准为659元，报销比例为50%，上限为2000元；二级医院住院起始支付标准为300元，报销比例为55%；一级医院没有起始支付标准，报销比例为60%。

以上就是我的专业回答，希望可以帮助到您，想要买保险不被坑的关键一定是找到一个靠谱的保险经纪人，专业、热情、诚实。我司上市保险公司，竭诚为大家做好服务，欢迎联系！

发布于2023-9-9 17:32 北京

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