理赔时,保险公司如何调查?
还有疑问,立即追问>

保险知识宝典 保险公司

理赔时,保险公司如何调查?

叩富问财 浏览:1184 人 分享分享

1个有赞回答
首发 张闯
首发回答
  您好,保险公司理赔调查流程有通过社保进行调查,通过就诊记录调查,个人信息调查和当地保险行业协会调查。保险公司理赔调查流程还是比较明确的,对于一些大额案件,进行理赔调查是必要的程序,大家无需慌张,正常配合就可以了。


  保险公司理赔调查什么

1、是否存在骗保

  这一方面主要调查用户是否带病投保,是否已经出现了患病的征兆才购买保险,投保时是否隐瞒了影响保险公司承保的身体状况等,若发现投保时没有如实告知,故意隐瞒,带病投保,保险公司是有权拒绝理赔的且不退还保费。

2、是否符合赔付标准

  不同险种理赔的标准不同,比如重疾险除了确诊即赔,对有些疾病需要实施某种特定手术或达到一定程度,符合这些状况,才会进行赔付。

3、理赔材料是否真实完整

  申请理赔时,保险公司会要求用户出具齐全的理赔资料,不同险种所需的资料有所不同,保险公司会对提交的资料进行审核,确认这些资料是否真实、完整,从而确定是否进行赔付。


  以上就是我的一些建议,希望可以帮到你,术业有专攻,如果还有不清楚的问题,您可以添加我的微信,免费为你提供专业的指导。我司上市公司,竭诚为您服务!

发布于2023-7-21 11:06 北京

当前我在线 直接联系我
1 关注 分享 追问
举报
   1572位专业顾问在线
问题没解决?12353人选择一键咨询
99%用户选择 快速提问
其他类似问题 搜索更多类似问题 >
保险公司不理赔怎么办找哪个部门?
保险公司如果不理赔,要问清楚原因,再对应自己的情况看是否符合理赔的要求,如果不能说服自己。可以有以下的几种方式进行解决。1,找保险公司。双方进行沟通,和平商量私下解决,最为省...
亚亚老师 34505
在不同的保险公司买同一类的保险产品,理赔时都会赔付吗?
给付型产品可以同时赔付,如:重疾险&防癌险&意外险&寿险等;但要是报销型产品,只能赔付一个,如:百万医疗险&门诊险&防癌医疗险等。配置...
资深张经理 8392
保险理赔到账后还会继续调查吗?
您好,理赔时效1,保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。人寿保险的索赔...
张老师 15734
保险公司理赔车祸赔偿标准是怎么定的,有人知道不?
保险公司理赔车祸赔偿标准主要由以下几个方面确定:首先是交强险,有责任时,死亡伤残赔偿限额18万元,医疗费用赔偿限额1.8万元,财产损失赔偿限额0.2万元;无责任时,死亡伤残赔偿限额1....
李顾问 140
保险公司就是不想赔钱,不然的话,为什么买保险的时候不调查,理赔时却使劲查?
1.在《保险法》中有一条是诚信原则,这其实就提前告诉我们在购买的时候,需要做到如实告知,问什么就回答什么,这也是保险公司在前端给我们充分的信任。2.调查的成本很高,如果每位投保的人,保...
资深大凡老师 620
新冠肺炎保险公司会理赔么?
您好,新冠肺炎保险公司会赔偿的,银保监会和、中国保险业协会已经倡议保险公司要开通新冠肺炎保险理赔、绿色通道,设立了24小时接案和报案电话,简化理赔程序,高效做好理赔服、务,增...
张老师 3858
同城推荐 更多>
  • 咨询

    好评 3935 浏览量 18万+

  • 咨询

    好评 1 浏览量 72万+

  • 咨询

    好评 15 浏览量 4905

相关文章
回到顶部