保险医学与临床医学的异同:
1、研究对象不同
临床医学的研究对象是患者,主要关注当前疾病或症状的诊断、预防和治疗,更强调短期内的生存率。
保险医学的研究对象是被保险人,会对不被保险人的发病率和死亡率进行评估和预测,注重长期预后。所以长远来看,这两者的发病率和死亡率肯定是不一样的,被保险人的疾病发生率和死亡率要低于已经患病的人。
2、研究方式和目的不同
临床医学主要根据患者的病变部位、性质、严重程度来制定不同的治疗方案,目的是治病救人,促进康复,还提倡通过心理干预增强患者的治疗信心。
而保险医学是以临床医学为基础,还涉及统计、法律、数学等多门学科,考量到精算、理赔等各个环节。目的是确保被保险人群的实际患病率和死亡率,因此会结合保险公司的经验数据,确定不同程度健康异常中,被保险人会发生疾病和死亡的概率。
3、成本考量不同
临床医学来说,患者都是主动去医院,担心医生误诊会主动给医生提供比较多、和全面的信息,医生为了防止漏诊误诊,会要求做大量的检查,予以排除,提高疾病确诊的精准度,所以经常出现,去医院看一种病的,却检查好多项目。以及医生还要根据病情的轻重、恢复情况来不断调整治疗方案,因此病人可以随访,整个治疗过程,这些成本都是患者自己承担。
而对于保险公司,有的客户投保时会避重就轻,不一定会如实告知所有情况,对保险公司来说就比较被动,相比较临床医学获取的信息量少而单一 一些,保险医学要考量成本,信息不全面的情况下要求检查的项目也有限,费用也是保险公司承担,还要付出时间成本。而且有的病情短期内也无法明确,这时保险公司就不会再花时间和花钱去弄清楚这个问题,从而出现了延期、责任免除、加费、拒保这些结果。
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发布于2023-7-10 21:28 北京

