疾病理赔只能报销社保未报销部分吗?-同城保险

疾病理赔只能报销社保未报销部分吗?

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社保理赔报销

疾病理赔只能报销社保未报销部分吗?

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小东老师

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小东老师小东老师保险

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官方评定为【优质回答】

您好，一般的医疗险，需要就诊医院为二级及以上公立医院普通部，并且，要在医保报销后才可以理赔，但通常医疗险都是有免赔额的，只有超过免赔额度且符合保障范围的部分才性享受报销。

买保险，从来都不是一件容易的事。如果上面的内容还没有解决你的问题，欢迎添加微信或者电话免费咨询，我会以多年来为10W+家庭配置保险的经验，给你最专业的建议。

发布于2022-8-1 11:10 广州

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资深陈老师资深陈老师保险

帮助4.6万好评6.4万入驻4年

您好，

一、社保报销范围
对于小病来说社保是非常有用的，可以挂号免费医药费报销，但是也要多清楚社保报销范围和报销门槛，看病所进行报销，大多数情况下是社保中的医保，因此，医保报销范围也是我们必须要知道，不然需要支付部分就会很多。社保具有低保障，低覆盖，报销比例一般占80%左右，但同时也有很多限制，个人需要先负担住院医疗费用，在起付标准吓住院医疗费用由病人个人负担，个人年度报销最高额度是封顶线，如果是因为重大疾病而住院，那么社保能够报销的全部费用的60%甚至更低，因为药品和检查费社保是不报销的。医疗超出报销范围都需要自己来承担。

二、报销条件
以重大疾病为例，有很多重疾需要用到检查，也不能进行报销社保，只能进行直接医疗，像这样就是间接医疗，间接医疗，包括护理费，营养费，康复费等等。一个人在重疾治疗结束，在五年之内能平安度过，那么就表示过了危险期复发可能性很少，在这五年内一定要保证在健康安静环境下生活。购买商业保险不仅能够报销医疗费，还能在病重期间减轻病人各项收入，减轻家庭负担，这样一来，社保是基础，商业保险是补充，如果想要得到全面保障，只有把这两个保险结合起来，才能达到很好的效果。

如有需要可以添加我的微信，我会用最专业的的知识帮您选对保险，不踩坑！

发布于2022-8-1 11:48 北京

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赵老师赵老师保险

帮助3.8万好评5.8万入驻5年

您好！！！

买了医疗保险并不是说看病就全都能报销了，比如以下医疗费用，医疗保险就是不予报销的；

1.未超过免赔额部分的医疗费用，不予报销；

2.牙科相关医疗费用，包括补牙、洗牙、种植牙等，不予报销；

3.生育相关医疗费用，包括分娩、剖腹产、产前产后检查、不孕不育治疗等，不予报销；

4.遗传性疾病、先天性疾病等，不予报销；

5.超过医疗保险限额的医疗费用，不予报销等。

以上就是您想要的答案，但是投资就有一定的风险，还是需要谨慎，保险有很多的产品，适应不用的人群需求，有任何不清楚的问题，随时可以私聊咨询我，不踩坑，最后祝您投资愉快！

发布于2022-9-26 21:07 免费一对一咨询

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保险顾问李保险顾问李保险

帮助1.5万好评2.5万入驻3年

您好！！！

所有的保险都有除外责任，包括社保在内都是有除外责任的。因此只要是除外责任以外的原因发生的住院，医疗保险就是可以按照相应的规定、比例、额度等进行报销的。
社保的特点是：覆盖广，保障低，只是最基础的保障，不足以覆盖和转移人生的所有风险，尤其是社保没有身故责任功能。而商保主要是医疗的补充，以及补偿因重疾或特殊情况而不能工作带来的收入损失。

以上就是您想要的答案，但是投资就有一定的风险，还是需要谨慎，保险有很多的产品，适应不用的人群需求，有任何不清楚的问题，随时可以私聊咨询我，不踩坑，最后祝您投资愉快！

发布于2022-9-2 13:32 广州

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