什么是终端医疗保险?
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什么是终端医疗保险?

叩富同城理财师 浏览:3455 人 分享分享

8个保险顾问回答
首发顾问 资深彭经理
咨询TA
首发回答
您好,“什么是终端医疗”
我的参考回答:
中端医疗没有一个很明确的定义,但是根据市场上大多数的中端医疗险,我们可以总结出经典中端医疗的一些特征:
1、保障更加全面
相比较百万医疗险的以住院责任为主,中端医疗险可以同时覆盖住院和一般门诊的责任,同时免赔额可以为0,等于涵盖了小额医疗和百万医疗的责任,这就既大地提高了它的使用频率,如果你选择的是高保额,0免赔的中端医疗,基本上你在医疗这款的风险得到了非常全面的保障。
2、医疗资源及品质更优
百万医疗险一般只包括中国大陆的二级以上公立医院的普通部,而中端医疗则可以根据客户需求来选择覆盖特需及国际部,有一些中端医疗甚至可以选择私立医院,这样就避免了和很多人一起挤在普通部的病房中,特需部的就医环境和资源会更好一些。

3、可灵活搭配
百万医疗险除了几个附加的责任是可以选择的之外,主要还是一个标准化的产品,而大多数中端医疗都可以根据自己的需求,对保额、免赔额、责任范围、是否覆盖特需部等责任都可以进行选择,这样就能够很好地根据自己的情况和预算来匹配适合自己的方案。
二、中端医疗险的责任构成
第一个部分介绍了什么是中端医疗险及它的特征,它的特征其实也就解释了为什么要选择中端医疗险。接下来我们具体拆解下中端医疗险的责任内容。
1、经典保障责任
1)常规住院责任
这个是包括百万医疗险在内的通用保障责任,对于住院医疗都有保障。
2)特殊门诊责任
特殊门诊责任其实包含了2部分,一部分是住院前后的门急诊,另一部分是门诊特殊病治疗,如门诊癌症治疗、门诊肾透析、器官移植门诊排异反应治疗和门诊手术。这4种门诊特殊病的治疗都是非常重要的。
3)一般门急诊责任
对于一般门诊责任,都是做为一个可选项,来满足一些客户对于普通门急诊的报销需求
2、部分产品拓展保障责任
1)私立医院拓展
经典的中端医疗一般是覆盖大陆公立医院的普通部、特需部及国际部,但有一些产品可以覆盖一些私立医院,这样就可以满足一些人更多的选择;
2)保障责任拓展
除了上述的住院+特殊门诊+一般门诊,一些产品也是拓展了体检、疫苗、牙科等责任来供客户选择;
3)赔付方式拓展
一般的中端医疗的赔付方式以事后赔付或者由第三方垫付为主,但有些产品可以支持直付,也就是看病无需花钱,直接由保险公司和医院结算,非常潇洒;
4)特定疾病拓展
除了一般的疾病责任,有些产品对于特定的一些疾病拓展了保障责任,比如有些中端医疗针对恶性肿瘤增加了保障额度和住院津贴;
5)特定治疗拓展
一些特定的治疗方式,虽然不是公立医院的范畴,但是为了加强对客户的保障,有些产品也是可以附加的,比如国内唯一一家做质子重离子的医院并不是公立医院,但是很多产品对于质子重离子都做了拓展。
6)区域拓展
一般的中端医疗虽然能够包括特需部、国际部,乃至私立医院,但基本上都只能在大陆的区域,目前少数产品也是拓展到了港澳台区域。

以上是对“什么是中端医疗保险做出的回答”,希望可以对您有所帮助。
如果还有其他的保险问题,可以添加我主页微信,提供免费咨询。

发布于2020-11-25 17:23 免费一对一咨询

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咨询TA
您好

中端医疗保险:中端医疗险既可以报销医疗费,解决看病贵的难题;也支持特需病房等费用报销,让看病不再难。
虽然价格也会比常规医疗险更加贵,但毫无疑问,如果你预算充足,中端医疗险是不错的选择。

相比于普通的百万医疗,中端医疗险的就医体验会更好,我总结了其中3个优势,具体如下:

1、就医环境更好医院除了普通部,还有特需部(或VIP/国际部)。在特需部住院,住院体验好很多。不过一般的百万医疗只能报销普通部,少数医疗险像尊享e生,虽然能报销特需,但仅限部分重大疾病,比如癌症、器官移植等。而中端医疗即便是小病,比如摔伤住院,也可以享受特需部的待遇,相比普通部,特需部就医人数也要少很多,几乎不需要排队。

2、直付更方便一般医疗险要自己先付医药费,然后再找保险公司报销,即便有的产品可以垫付,但流程还是比较麻烦。而中高端医疗险可以直付,由保险公司直接把医药费赔给医院,不需要自己事后再申请报销,省时省心。

3、保障更加灵活普通的百万医疗,如果因为感冒发烧去看门诊,是没法报销的,而中端医疗可以根据自己的需要,自由选择是否附加门诊保障。另外免赔额和保额也可以自己来定,比如你觉得1万免赔过高,可以设为5000甚至是0免赔,保额也可以设为100万、200万甚至更高。

以上就是对“什么是中端医疗保险?”问题给出的答案

发布于2020-11-25 17:47 免费一对一咨询

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咨询TA
您好,一、什么是中端医疗保险

定经济基础的群体,中端医疗保险对医院的限制还有社保药品的限制方面都比普通的医疗保险要亲民很多,还有我们最关心的报销额度也是能满足大多数人的要求。

二、中端医疗保险适合于什么人

1.个体经营企业主:有一定的经济条件可以为自己和家人购置一份医疗保障的

2.公司主管:希望提供更加好的就医环境的,提高相应福利水平,从而可以使自己省时省力的;

3.有在私立医院、三甲特需医院就诊习惯的人。

希望我的回答能够对您有所帮助。

发布于2020-11-25 23:39 免费一对一咨询

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咨询TA
您好,中端医疗没有一个很明确的定义,但是根据市场上大多数的中端医疗险,我们可以总结出经典中端医疗的一些特征:

1、保障更加全面

相比较百万医疗险的以住院责任为主,中端医疗险可以同时覆盖住院和一般门诊的责任,同时免赔额可以为0,等于涵盖了小额医疗和百万医疗的责任,这就既大地提高了它的使用频率,如果你选择的是高保额,0免赔的中端医疗,基本上你在医疗这款的风险得到了非常全面的保障。

2、医疗资源及品质更优

百万医疗险一般只包括中国大陆的二级以上公立医院的普通部,而中端医疗则可以根据客户需求来选择覆盖特需及国际部,有一些中端医疗甚至可以选择私立医院,这样就避免了和很多人一起挤在普通部的病房中,特需部的就医环境和资源会更好一些。

这里进行一个小科普,公立医院按照就诊的档次,可以粗略分为三部分:普通部、特需部、国际部。

1)普通部:大部分人日常就医接触到的医院。

2)特需部:特需部诞生之初,主要是为了给一定级别的干部提供医疗保健服务。最近20年,随着居民生活水平提高,部分富裕阶层对就医环境、服务、质量的要求逐渐提高,特需部也彻底向全体患者开放。当然也有例外,典型的是部分军队医院的特需部,仍然将接诊范围控制在小范围特定人群。

3)国际部:国际部最早出现在京沪两地的医院,改革开放之后,相当数量的外企及外籍人士进入中国内地,他们对医疗品质要求远高于普通中国民众,于是八九十年代,大型三甲医院纷纷开设国际部,满足外籍人士就医需求。进入两千年代后,国际部同特需部一样,基本向全体患者开放,以满足富裕阶层对就医品质的要求。在特需部、国际部产生之初,两者主要的接诊人群确实有一定差异,但最近这些年,除了名字叫法不同,差异已经不是很大了。

总体来说,特需部和国际部的就医环境和资源都要优于普通部,同一个疾病,可能在普通部要排队3个月,而在特需部很快就可以住院治疗。当然特需部和国际部所花费的医疗费也是更多一些。

3、可灵活搭配

百万医疗险除了几个附加的责任是可以选择的之外,主要还是一个标准化的产品,而大多数中端医疗都可以根据自己的需求,对保额、免赔额、责任范围、是否覆盖特需部等责任都可以进行选择,这样就能够很好地根据自己的情况和预算来匹配适合自己的方案。

以上就是对什么是中端医疗险回答希望可以帮助到您,如有需要欢迎微信进一步沟通了解。祝您及家人生活愉快!

发布于2020-11-25 17:50 免费一对一咨询

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咨询TA
你好,谢邀回答:
对于“什么是中端医疗保险?”我对解答是这样的:
中端医疗保险是介于社保与高端医疗保险之间的一份保障,在此之前只有社保、单位补充医疗、商业住院医疗险和高端医疗保险,中端医疗保险的上线填补了国内行业的空白,使得我们可以以较低的保费享受到较高的医疗保障福利。
以上就是我对“什么是中端医疗保险?”做出的解答,希望可以帮到你,有其他保险问题可以加我微信沟通。

发布于2020-11-25 17:51 免费一对一咨询

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咨询TA
您好,很高兴回答您的问题。

中端医疗保险是介于社保与高端医疗保险之间的一份保障,在此之前只有社保、单位补充医疗、商业住院医疗险和高端医疗保险,中端医疗保险的上线填补了国内行业的空白,使得我们可以以较低的保费享受到较高的医疗保障福利:其中涵盖普通门急诊、住院保障全覆盖、社保不报销的自费药进口药、社保不予报销的公立医院的国际部、特需部,同时也不受社保就诊地域的限制,在国内的任何城市二级以上医院就诊均可以赔付,如果社保和单位补充医疗报销后,还可以用中端医疗保险来给付住院及门诊津贴,另外提供一系列增值服务:如网络医院免排队挂号,门诊预约、住院与手术协助安排、重大疾病预约专家、陪诊、专家二次诊疗等服务,甚至可以帮助来京就诊的亲属提供预约服务

如还有其他保险方面的问题欢迎及时添加我联系方式,可以来咨询我,为你免费提供一对一保险咨询服务。

发布于2020-11-25 17:57 免费一对一咨询

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咨询TA
您好!2018年3月,医保局成立,主要拟定医疗保险和生育保险。
2019年1月,全国医疗保障工作会议召开,该会议公布了医保局2019年将推进的重点工作包括巩固打击欺诈骗保恶性行为。
2019年5月,医保局医保信息平台建设工程业务应用软件采购项目中标企业公布,医保信息化前端应用建设拉开序幕。
2019年11月,作为医保线上业务唯一身份凭证的医保电子凭证上线,它是由中国国家医保信息平台统一生成,标准全国统一,跨区域互认,参保人可依此办理有关医保业务。在安全性上通过实名、实人认证,采用国产加密算法,数据加密传输,动态二维码显示来确保个人信息和医保基金使用安全。
2020年,医保局发布25号文《医保业务综合服务终端技术规范》,详细阐明了医保终端的规范要求和标准。
至此,医保局的平台业务和设备需求已经初步确认,下一阶段将是医保终端搭配医保电子凭证完善医保结算和医保服务落地的过程。

发布于2020-11-25 17:58 北京

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咨询TA
您好,您好,很高兴为您解答

中端医疗险是指突破了医保的限制,可以报销丙类药,通常不设置免赔额,价格和保额相对适中的一种医疗险产品。中端医疗险的年报销额度可以选择,一般在20-100万元之间,保费通常为600-900元。中端医疗险除了提供基本医疗保障之外,还会侧重提升医疗品质和就医体验。

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发布于2020-11-26 10:30 免费一对一咨询

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