有了重疾险,还需要买百万医疗吗?
发布时间:2023-12-29 13:30阅读:668
大家好,我是倩倩。我的好多客户都不清楚重疾险和百万医疗险的区别,就跟我最初的时候一样,觉得有个保险就行了,具体保障什么,天真的以为全部都保…
一、有了重疾险,还需要百万医疗险吗?
在回答这个问题之前,我们先来简单了解下,什么是重疾险,什么是百万医疗险。
举个例子:
小王有一份保额50万的重疾险,同时有一份百万医疗险。
若小王不幸罹患癌症,治疗花费30万,医保报销后自费12万。两份保险能理赔多少呢?
■ 重疾险:重疾险一次性给付小王50万元,这笔钱任由小王支配。
■ 百万医疗险:百万医疗险扣除1万元的免赔额后,能报销11万元的医疗费。
由此可见,重疾险和百万医疗险并不冲突。百万医疗险是报销制,用来报销医疗费的,重疾险是给付制。
来看下重疾险和百万医疗险各自的定义:
重疾险:重疾险保障的是重大疾病,若不幸罹患合同中约定的疾病,并达到理赔条件后,保险公司会按照合同约定赔付一笔“钱”,这笔钱不限用途,无论是用来付医疗费、弥补收入损失,还是旅游散心都可以。
百万医疗险:百万医疗险是用来报销医疗费的,因疾病或意外导致住院,所产生的医疗费用经过社保报销后剩余部分,可以用百万医疗险报销。
二、重疾险和百万医疗险的区别
1、赔付机制
百万医疗险:报销制。即在扣除一定免赔额后,以实际花费按照合同约定的报销比例进行报销,报销金额不会超过实际花费金额。报销时,不限疾病种类,但通常会限制就医机构。
重疾险:给付制。达到合同约定的条件时,可一次性赔付一笔钱,这笔钱的支配权在自己手上,想去哪就诊,使用什么样的治疗手段,都没有任何限制。
2、免赔额
百万医疗险通常有1万元的免赔额,社保或公费医疗报销部分,不能计入免赔额。只有自付那部分才能计入免赔额。这就意味着看病时,扣除社保花费1万元以上才能报销,实际上的报销门槛相对较高。
重疾险是给付制,没有免赔额这一说,罹患合同中规定的疾病,就可获赔。
3、续保条件
百万医疗险的保障期限是1年,保费“交1年,保1年”。
续保时,百万医疗险存在“重新健康告知”、“理赔后增加续保门槛”、“产品停售无法续保”等风险。(注:不同的产品,续保要求不一样)
虽然“续保”对百万医疗险来说是个槛,但市面上也有很多可以“保证续保”的产品,比如保证续保6年、甚至20年。
保证续保6年,是指正常承保后在6年期间内,不管该产品是停售、还是理赔过、身体变差......,下一年依然可以续保,也可以正常理赔。
那么问题来了,这些保证续保的产品,6年、20年后,还能续保了吗?
这就要看当时的情况了,保证续保期间届满后,身体条件变差或者不满足投保要求,可能就没法继续投保了,即便是投保成功,费率也可能重新调整。
重疾险:重疾险通常在投保时约定好了,比如30岁时投保,可以保到70岁、80岁、甚至保至终身,不用担心续保问题,也不用担心期间产品停售。
三、百万医疗险并不能代替重疾险
百万医疗险和重疾险看上去都是为了缓冲疾病带来的财务风险,但二者在应用上有着本质的区别。
百万医疗险是用来报销医疗费的,但现实生活中,一场大病除了医疗费这些直观的损失之外,还有潜在损失。比如治疗期间的收入损失,疾病后期的康复费用,即便是痊愈后,体力也大不如前,收入可能无法达到原有的状态。
最理想的方案是两个一起保上,一个用来报销医药费,一个用来补偿收入,万一不幸得了病,财务上不至于拖垮整个家庭。
最后,我是倩倩,一名客观中立且温暖的保险经纪人,普及保险知识,打破保险信息不对等,带你买保险不踩坑!
温馨提示:投资有风险,选择需谨慎。