买保险真的投保容易,理赔难么?
发布时间:2021-4-9 12:19阅读:245
1)为什么保险名声不好?
如果保险刚刚推出,国家又大力宣传,我相信很多人还是愿意买的,毕竟国家都在鼓励投保;
就像银行刚刚有的时候一样,也是的新的事物,银行工作人员也是挨家挨户的推荐人们往银行存钱;
很多银行人员会告知大家:往银行存钱,除了没有风险,绝对安全外,还能有不少利息,随时能取;
人们就开始存了,存了之后再取,确实有利息,还非常方便,越来越多人相信银行是真的,是个存钱的好地方;
保险开始也是同样的路线:往保险公司存钱,发生了风险,保险公司就会赔你更多的钱。
人们就开始存了,等发生了意外或者疾病,保险公司却并不像当初说的那样,发生了就赔更多的钱。
这样的案例多了,就觉得保险公司卖保险就是骗人,投保时候容易,理赔难!
2)为什么理赔难?
保险公司拒赔理由是否合理?
保险产品是具有法律效力的合同,难道合同有猫腻?
问题还是出在销售环节的销售人员?
这是我和客户聊天部分截图:
前几年,通过业务员买了一份重疾险,但是针对被保险人健康问题,都没有询问;
确实,很多销售人员是不问客户的健康问题的。
比如:高血压、医保卡外借……
那么这些情况,如果不告知,万一发生风险了,保险公司能查到么?
肯定可以查到。
能赔么?
拒赔。
为什么拒赔?
合同里面有写:
故意不告知:发生事故,不赔,不退保费;
过失不告知:发生事故,不赔,退保费;
买保险不如实告知,后期保险公司查到,那么结果就是不赔。
当初卖你保险的业务员说,可以赔,这个钱是他赔么?
3、还有哪些拒赔的原因:
1)不在合同理赔范围内
重疾的理赔需要在规定的理赔范围内,比如100种重疾,发生了第101种那么就不能赔;
更重要的是:需要理赔范围内的标准。
比如癌症这个疾病,需要正规医院开出的诊断证明明确写“**恶性肿瘤”才能赔,如果没有这个依据,是赔不了的。
2)在除外责任范围内
理赔范围有规定,不理赔的范围也有一定规定,就是责任除外,和保障责任是相对应的,大部分的保险产品都有责任除外。
比如:战争,大规模传染病,违法犯罪等,发生了均不理赔。
3)没过等待期
很多风险发生的时候,是刚刚买了保险没多长时间,保险并不是买了就能赔,还需要一个责任的等待期,这个期间内发生了也是不赔的。
比如有的重疾险等待期是90天,如果买了重疾第100天发生的事故符合理赔范围和标准,那么就能赔;
如果是80天发生,也符合范围和标准,但是依然不赔,因为没有超过90天的等待期。
4、总结一下:
保险投保很容易,理赔时候很难,大多数是因为健康告知的问题;
在销售保险产品的环节当中,销售人员行为不规范必然会造成客户保单理赔困难;
所以大家在买保险当中,一定要进行健康告知,按照健康告知来,问什么就要回答什么,不问不答。
这样才能在开始就规避掉后期拒赔的风险,买的保险才有意义,关于买保险还有更多的小知识,详细沟通可以微信聊。
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温馨提示:投资有风险,选择需谨慎。