最近总有朋友问我,平安新出的“保证20年续保的”医疗险是坑么?
发布时间:2020-11-16 20:50阅读:757
很多朋友在投保百万医疗险的时候,都会担心续保问题。
随着银保监会发文,鼓励开发长期医疗险,保险公司们都在摩拳擦掌,开始比赛。
8月底,有一款保15年的百万医疗险上市。
当时我和大家说不要着急,9月会有更多产品落地。
这不,保证续保20年的医疗险——平安「e生保长期医疗险」,来了。
那这款医疗险到底怎么样?值不值得投保?今天一起来看看。
主要内容如下:
1.平安e生保长期医疗险,保障如何?
2.平安e生保长期医疗险,有缺点吗?
3.长期医疗险越来越多,该怎么选择?
平安e生保长期医疗险,保障如何?
目前可以保障一辈子的,就是好医保终身防癌医疗险,不过只保障癌症。
百万医疗险中,保障年限最长的,就是e生保。
先看看它的具体保障:
可以看到,相较于市面上的百万医疗险,平安e生保长期医疗险,主要有3个特点:
1)保证20年续保
很多产品说是可以续保到99岁甚至是105岁,但都有一个前提:产品没停售。
如果产品停售了,那后续保障就都没有了。
平安e生保长期医疗险可以保证续保20年。
这20年中,即使产品停售,只要不退保、按时交费,就可以一直续保,不论是否发生过理赔,保障都依然有效。
这是这个产品最大的一个特色。
可以很大程度上缓解大家对于续保可靠性的焦虑。
2)费率可调
之前介绍过,如果想推出保障更久的医疗险,监管要求条款中必须写明费率可调。
也就是说,虽然可以保障的更久,但保障期间,产品是可以涨价的。
考虑到我国不断上涨的医疗通胀,为了保证保险公司不会赔穿,这里的“调整”主要指“上调”。
不过,调整也是有限制和触发条件的,需要保险公司成本太高、赔付率超出行业平均水平,才能上调费率。
而且,调整不针对某个人的健康状态变化而调整,而是对整体客户群的价格调整。
平安e生保长期医疗险,全称为“平安e生保长期个人住院医疗保险(费率可调)”,明确强调费率可以调整。
按照保险合同,e生保长期医疗险在这些情况会调价:
也就是说,第一次调价最快也会在3年后,还需要赔付率有显著上升,才会涨价。
可以理解为,如果总保费100元,平安赔了85块钱以内,比如80元,就不调整。
但如果整个行业都收100元,平均赔50元,赔付率50%,但平安的赔付率80%,80%>50%-10%,那就可以调整。
不过,调价也有限制,每次最多上涨30%。
上限还是挺高的,如果每隔一年涨一次,涨价10次,就是基础价格的13.78倍。
我个人认为,大家可以乐观一些。
因为我国监管很严格,而且消费者觉得调价太多,也可以选择其他产品。
毕竟产品不断更新,可能明年有更好的新产品出现,也可以换。
搬起石头砸自己脚的事情,保险公司不愿意也不会做。 所以,保险公司不会随意涨价。
3)住院前30天、出院后30天的门诊,都可以报销
这算是一个小优点。 因为多数百万医疗险的保障责任都是前7天后30天。
平安e生保长期医疗版的保障更久。
4)保费可打折
之前的百万医疗险基本都是按照年龄段来划分,隔5岁一个阶梯,男女费率都一样。
e生保长期医疗险则采用了自然费率,每个年龄的保费都不一样。
而且,20岁及以上,男女费率也有区别。
目前产品只给出投保前3年的费率,首年保费比较低。
如果家里有3人以上一起投保,保费可以95折。 以三口之家为例:
虽然省的钱不多,但以后每年续保时也可以享受优惠。
除此之外,如果续保时参与APP的HRC方案,也可以享受0-20%的折扣。
还能申请体检异常就医安排、重疾就医安排、重疾院后随访等增值服务,不过有效期只有一年。
平安e生保长期医疗险,有缺点吗?
任何产品,都有其不完美之处。平安e生保长期医疗险也一样。
这款产品的缺陷,主要有4点:
1)20年总限额800万
相比于其他医疗险,e生保长期医疗险有一个限制,就是20年之内,累计报销不超过800万。
这算是一个小缺陷吧。 毕竟目前很多医疗险都没有这个限制。
不过,只要不是像我们之前讨论的脊髓性肌萎缩症那样非常罕见的疾病,800万基本还是够用的。
不用太过于担心。
2)等待期略长
以前的百万医疗险等待期都是30天。
平安e生保长期医疗的等待期要90天。
等待期内,尽可能不要去体检。
一旦查出来问题,很可能会影响我们的投保,对后续的理赔也会有影响。
3)保障略单薄
虽然说该有的核心责任都有,比如住院责任、门诊手术、特殊门诊等,绿通服务也有。
作为一款合格的医疗险,没有什么问题。
不过,还是有一些遗憾。
不保障外购药。
没有医疗垫付。
没有质子重离子。
医疗险是报销型,对于一般家庭来说,一场大病就能让家庭经济陷入瘫痪,而且很多药物,比如抗癌药,医院没有需要去外面买,垫付责任和外购药责任就显得比较重要了。
这些都是e生保系列的老毛病了,希望平安以后可以完善这些保障。
4)续保需要审核
平安e生保长期医疗险20年保证续保。
保证续保期间内,也就是20年之内,不论是否停售、理赔,都可以续保。
但是满20年后,需要保险公司审核,审核通过之后,才可以继续续保。
具体审核的标准是什么,目前并不清楚。
可能会因为理赔或健康问题,导致无法续保。
所以,它并不会像终身重疾险一样,投保后就可以“一劳永逸”。
现在投保,更多的是一种安心。
平安e生保长期医疗险,性价比如何?
作为业内首款20年保证续保的百万医疗险,是否值得投保?
我选了几款有代表性的百万医疗险,做了张对比表,大家可以看看:
直接说结论:
如果看重续保条件:平安e生保长期医疗险保证20年续保,即使停售、理赔也依然有效;好医保长期医疗保证6年续保,保障也更全面;
如果看重性价比:超越保2020保障全面,保费最便宜,性价比非常高;
如果看重全面保障:超越保2020、尊享e生2020、好医保长期医疗,医疗垫付、质子重离子、外购药都有;
平安e生保长期医疗险,投保建议
整体来看,平安e生保长期医疗险的续保条件刷新了行业的新高度。
最大的优点是保证续保期间长达20年,保障稳定,保费也不高,是一款不错的百万医疗险。
不过也不可否认,它的重疾和普通疾病都有1万免赔额,没有质子重离子、外购药、医疗垫付服务,费率也可调整。
所以—— 如果身体还比较健康,年纪比较小,或者已经有了百万医疗险,可以先不用着急投保平安e生保长期医疗险。
因为现在保证续保10年以上的长期医疗险产品并不多,还有很多保险公司没有加入战场,尤其是某几家爱出爆款的公司还没动静。
在长期医疗险的产品责任,没有出现巨大差异的时候,可以先买短期医疗险观望,比如超越保2020、好医保、尊享e生等。
给市场一些时间,等市场上已经打成一片,有更好的产品之后,再选择最适合自己、最优秀的那一款。
如果身体健康状态一般,年纪也比较大,尤其是超过50岁,那建议先买一份平安e生保长期医疗险。
因为这是目前市场上保证续保时间最长、且品牌最大的百万医疗险。
即使这就是百万医疗险的“最终”形态,也能有20年的保障。
平安e生保长期医疗险的投保最高年龄55周岁。
如果父母能够投保,那就意味着75岁前基本可以不用为医药费发愁。
毕竟,现在我国的平均年龄也才76岁。
对于中老年人来说,可以保障将来20年,不用担心生病/理赔后,就没有保障了。
这样,他们也会更安心。 如果之前买过e生保系列的产品,也可以升级到新版。
不过也需要满足一定条件:
年龄小于55岁
没有理赔记录
老版到期前后60天内续保
不在契约黑名单
如果是买过这些版本之一,又符合条件,就可以升级:
需要注意的是,转保需要重新核保。
如果身体健康情况不符合健康告知,可能就无法升级了。
当然,投保前一定要注意健康告知。
平安e生保长期医疗险的健康告知还是比较严格的。
尤其是肿瘤相关、女性疾病等,都很详细。
如果不满足,就要智能核保了,大家可以试试。
最后
世上没有十全十美的产品,适合自己的才是最好的。
随着监管对市场的放开,将来肯定会出现更多好的百万医疗险,我也会及时为大家测评。
希望今天的内容对大家有帮助。
当然,你也可以通过1v1规划咨询,我会从专业的角度,为大家提供免费专属服务,让大家投保时安心。
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温馨提示:投资有风险,选择需谨慎。