百万医疗险是怎么报销的啊?
资深张经理 在线
帮助2.5万 好评4.1万 入驻5年
感谢您关注该问题,该问题有7位专业答主做了解答。
下面是资深张经理的回答,如果对该问题还有疑问,欢迎问一问进一步咨询。
1.百万医疗保险的年免赔额为1万元

2.年免赔额

被保险人从社会医疗保险或公费医疗报销部分,不能计入免赔额;

例如:如果“被保险人发生医疗费用的有效金额”为3万元,如果社保报销1万元,这款保险的免赔额为1万元。那么,保险公司就报销1万元。

年免赔额:是指一个保单年度内对应的免赔额。被保险人从工作单位、商业保险等其他途径报销部分以及个人自付部分,均可以计入免赔额,但计入金额不能超过年免赔额的余额。

例如:如果第一次就诊累计的“被保险人发生医疗费用的有效金额”为8000元,因为免赔额为1万元,所以,本次报销为0元;如第二次就诊累计的“被保险人发生的医疗费用的有效金额”为6000元,因为免赔额为1万,所以本次报销为0元。那么保险公司本次给付为4000元。

3.给付比例

如投保时被保险人有社会医疗保险,但就诊时被保险人未使用社会医疗保险,则该给付比例为60%,在其他情况下,该给付比例为100%。

4.补偿原则

若被保险人已从其他途径(包括社会医疗保险、公费医疗、工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等)取得补偿的,我们最高给付金额不超过被保险人实际发生的医疗费用扣除其所获补偿后的余额。
全行业、全平台帮您配置产品方案,适合的才是最好的!
  展开↓
当前我在线 最快30秒解答 立即追问 99%的人选择
1 收藏
举报
推荐其他专业回答
在线 首席顾问思思:您好,很高兴为您解答问题。
您好,1、必须在保障责任内如果找一个保险公司报销费用,你的条件必须在他们保险合同的保险责任之内才行。比如说,一些百万医疗险是“住院医疗险”,那么他们所报销的只能是你住院所花费... 全文>
百万医疗险是怎么报销的啊?
相关问题
百万医疗险肺结核给报销不?
百万医疗险有叫做住院医疗险,只要是住院产生的合理的费用都会报销的,前提是您的病情符合理赔标准,费用也要超过免赔额,如果是投保前的既往症就很可能不会赔付的,还是要仔细阅读一下合...
资深张经理 9234
百万医疗险的报销范围,麻烦老师教我一下
百万医疗险的报销范围通常比较广泛,能在一定程度上减轻咱们的医疗费用负担。一般来说,它可以报销住院医疗费用,像床位费、药品费、检查费、手术费等都在其中。还有特殊门诊费用也能报,比如癌症的...
李顾问 265
百万医疗险年龄限制有吗?可以给60岁老人买百万医疗险吗?
您好,60岁当然可以买百万医疗保险。百万医疗的投保年龄限制通常为0周岁到六十周岁之间,少数百万医疗可以保障至六十五周岁,因此六十岁买百万医疗当然是可以的,不过就是保费方面可能...
张老师 4403
投保百万医疗险的时候要考虑特药保障吗?有哪些百万医疗险可以报销抗癌特药?
您好,投保百万医疗险的时候当然是需要考虑特效药保障的!像众安尊享e生百万医疗险保障就很全面!而且这款产品的续保条件也十分优秀!合同里明确规定不能因为被保人身体健康问题或者出险...
首席顾问思思 4527
请问一下重疾险和百万医疗险有区别吗?买百万医疗险有啥用?
您好,很高兴为您解答。百万医疗保险与重疾险的区别是:1.性质有所区别:百万医疗保险属于报销型保险;重疾险属于定额给付型保险;2.保障内容有所区别:百万医疗保险是对被保险人已经...
首席张老师 4639
重疾险和百万医疗险哪个更重要?为什么百万医疗险的保费那么便宜?
您好,很高兴为您解答。重疾险和百万医疗险都是可以转移疾病风险的险种,但两者在多个方面都有所区别,具体有以下几个方面:1、赔付方式的区别百万医疗险属于报销型的保险产品,可报销被...
陈老师 3387
评论
浏览更多不如立即追问,99%用户选择
立即追问

已有38,890,504用户获得帮助