意外险不赔付哪些内容?
资深张经理 在线
帮助2.5万 好评4万 入驻5年
叩富问财官方评定为【优质回答】
感谢您关注该问题,该问题有6位专业答主做了解答。
下面是资深张经理的回答,如果对该问题还有疑问,欢迎问一问进一步咨询。
你好,下面是是11种不赔付的情况:
1、猝死
猝死,这种情况,在最近一段时间不时地能见到报道,这种突然发生的死亡,在我们看来,似乎是能得到意外险赔付的。但实际情况是,一般意外险并不会赔付,因为,猝死归根究底,并非意外导致的,而是自身疾病导致的。(明确列明猝死保障的除外:因为猝死不赔是普通客户争议最大的,所以保险公司针对这个情况,还开发了一些专门增加了猝死保障的意外险)
2、个体实物中毒
个体中毒也是比较常见的,看起来是意外情况,但一般来说,如果不是群体性的事件(三人以上),保险公司会认为这是被保险人因个人的体质因素导致的,是因细菌感染的食物中毒或个人体质原因引起的肠胃疾病,并非意外情况。但是群体性的食物中毒,是能赔付的。
3、高原反应
高原反应严重的情况下可能会致命,但是这种情况是不在意外险的赔付范围内的。高原缺氧是可以预知的,不符合意外伤害定义中描述的“突发的,不可预见的”这一因素,因此,并非属于意外险赔付范畴。
4、妊娠意外
妊娠期发生意外,即便是符合意外险的理赔条件,但保险公司并不会赔付,这是因为,在一般保险产品条款里,妊娠期意外是被保险公司列入到免责条款中的情况。
5、因疾病摔倒死亡
冬天来了,路面容易结冰,如果不小心走路时摔倒了,而且摔死了,那意外险也是不赔钱的。因为保险公司认为,健康人摔倒,可能导致骨折或轻伤。摔倒死亡,真正导致被保险人死亡的原因是自身疾病,而摔倒只是诱因,并不构成决定性作用。
6、中暑死亡
夏天的时候,由于天气炎热,全国各地都会出现不少中暑的案例,严重的甚至会因中暑而死亡,这种情况下,即便有意外险,也不能得到赔付。
因为中暑属于一种疾病,与患者身体机能、身体素质有关,中暑不是外来的,而是内在因素导致。
7、意外怀孕
这虽然带有意外两个字,但肯定不是意外,也没有造成伤害,肯定是不会赔付的。这算个彩蛋。。
8、手术意外
一般理解上,手术意外可以被划入意外的范畴,但是一般的保险条款,都把手术意外按免责处理了。一般的保险合同明确说明,被保险人因内外科手术及医疗行为导致的意外,是不赔的。
9、意外过敏
很明显,过敏是因为身体本身的原因导致的,是不赔的。
10、高风险运动导致的意外
冲浪溺水,攀岩摔伤,跑酷摔伤,武术比赛被刺伤,跳伞受伤,赛车受伤等等,一般的都会被列入免责条款,这个需要大家看具体的保险条款规定。
11、职业原因大家应该知道,意外事故发生概率,跟职业关系很大,所以意外险对职业要求很严。
同样一个保险,企业白领,30块钱能保10万,但是消防员、高空作业人员等高危职业人员,可能需要300才能买到10万保额。如果因为投保时为了低保费故意隐瞒职业,也是不赔的,或者只能按一定比例进行赔付。

以上是关于“意外险不赔付哪些内容?”的几种情况。
全行业、全平台帮您配置产品方案,适合的才是最好的!
  展开↓
当前我在线 最快30秒解答 立即追问 99%的人选择
1 收藏
举报
推荐其他专业回答
在线 保险张总监:您好,很高兴为您解答问题。
您好,很高兴为您解答1、自杀  自杀行为意外险是不会赔付的,因为它不满足意外突发的、不可预知的这一特点。2、猝死  猝死虽然满足“突发的”这一条件,但猝死一般是由于长期疲劳造成的,所以猝死也是不... 全文>
意外险不赔付哪些内容?
相关问题 查看更多>
机票的意外险一般能赔付多少钱?
您好,可以保飞机事故的意外险有普通意外险、航意险等,下面分别来说明:1、普通意外险一般长期意外险和一年期的综合意外险都包含航空意外身故/全残保障,并且大多是提供额外赔付,至于...
张老师 16077
意外险可以获得多次赔付吗?
您好,意外险是否可以获得多次赔付,需视具体情况而定。意外险的核心保障包括意外身故、意外残疾和意外医疗。其中,意外身故和意外残疾属于“给付型”,通常可以多次赔付;意外医疗属于“报销型”,...
人保胡经理 4776
老板买了团体意外险发生工伤会怎么赔付啊?
 您好,老板买了团体意外险发生工伤的赔付标准是根据企业购买的不同保险计划而定的。一般来说,团体意外险的保额相对较小,通常在几万元到几十万元之间,具体金额也需要根据不同的保险计划和企业需...
保险顾问张 4554
烫伤的话算是意外险的赔付范围之内吗?
您好,烫伤作为一种常见的意外伤害,自然也被包括在意外险的保障范围之内。因此,意外险是包括烫伤在内的。意外险赔偿需要哪些材料1,我们需要提供医疗证明,证明我们确实是因为烫伤而接受了医疗治...
资深张经理 4528
团体意外险是怎么赔付的?如果意外死亡能赔付多少钱?
您好,团体意外险与个人意外险的赔偿范围几乎没有什么区别,包括了意外伤害医疗,意外伤害身故、残疾,疾病身故、残疾,交通意外身故、意外住院津贴,重大疾病。但如果因被保险人殴斗、醉...
张老师 5001
意外险可以从重大疾病赔付转换为意外伤害赔付的么?如果可以,需要什么条件?
意外险可以从重大疾病赔付转换为意外伤害赔付的,有任何保险相关问题都可以联系我,我会竭力为您服务。转换重疾险的选项:1、对于想要将重疾险转换成其他保险的人来说,有几种不同的选择。首先,我...
首席彭顾问 841
评论
浏览更多不如立即追问,99%用户选择
立即追问

已有37,540,190用户获得帮助