社保里的医保可以全国通用吗?
宋老师 在线
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您好!我是专业保险顾问宋老师。


社保里的医保是可以全国通用的,但是社保卡并不是全国通用的。


1、住院的费用直接结算已经实现,但是这个结算是带有限制性的,你所住院的医院必须是全国联网的顶点医疗机构。不联网的医院还是只能自己在外省个人垫付,然后回到参保地进行手工报销。


2、费用可以结算,但是不是随时可以结算。参保人住院之后需要向参保地的医保中心办理备案手续,将医保信息备案到就医地区去,医院才能结算。


3、异地报销,社保卡只能结算住院的费用,门诊的费用依旧不能使用医保卡。


4、本地办理的社保卡,不能在外省直接使用,还得需要在当地的办理社保卡。


怎么办理异地就医备案?


我们先看下备案流程:先备案、选定点、持卡就医,想要跨省直接刷卡结算,这三步骤可是一步都不能少。


第一步:先备案


在参保地的医保中心先办理备案。备案的渠道非常多,电话、传真、官方微信公众号、医保前台等等。


2019年12月19日,国家医保局还推出国家异地就医备案小程序(试运行),正式启动全国统一跨省异地就医备案服务试点工作,有14个统筹地区,可以直接在小程序上操作备案哦!


第二步:选定点


备案通过之后,选择到备案地全国联网的医院就医。


第三步:持卡就医


就医时千万记得带社保卡办理住院登记,出院时就可以直接刷社保卡结算,即时享受医保报销,无需参保人员再带材料到参保地办理报销手续。


有网友问:异地就医报销比例会不会更低?


如参保人员是经备案之后的异地就医,报销比例则跟在参保地就医是一模一样的。


没有办理备案,又非急性病的,有些城市是一分都不给报,有些城市是规定报销比例少些。


比如,厦门地区规定的是,未办理异地就医备案的,在异地医保定点医院就医的,医保费内的费用个人先负担20%,剩下的再按医保报销比例承担。


目前,社保卡已经更新了三代,在最新一代的社保卡,已经取消了医保卡的独立卡,把医疗功能合并再社保卡里。我们说的用到社保卡,其实就是用社保卡里面的医保功能,也就是之前的医保卡的独立出来的一张卡片。


从去年已经开始,电子社保卡、电子医保卡已经开始普及了,大家可以事先了解一下,现在至少有1亿人领取电子社保卡,所有的地市均开通了移动支付服务,也就是不用带实体卡,拿着手机也是可以直接支付的。


但是,遇到换一个城市工作,社保还是要转移的,因为现在只能说基本上实现全国一卡通,但并没有真正的实现全国一卡通,至少社保的个人账户储蓄额是不可以异地累计的,如果要跳槽到另一个城市打工,社保是需要转移的,不过缴费年限是可以累计的。因为现在的社保还是有一些服务与待遇,是每个地方都不一样的,社保也就暂时无法实现统一。相信随着社保服务的积极推进,在不久的将来,将会实现社保全国一卡通。


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在线 资深张顾问:您好,很高兴为您解答问题。
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