平安团体意外险,医疗费用一万六,大母指二节分离性骨折,怎么算?
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我国相关法律法规规定,一到十级伤残等级为:
十级:器官局部缺损,形态异常,无功能障碍,无医疗倚赖,生活能自理。
九级:器官局部缺损,形态异常,轻度功能障碍,无医疗倚赖,生活能自理者。
八级:器官局部缺损,形态异常,轻度功能障碍,有医疗倚赖,生活能自理者。
七级:器官大多缺损或畸形,有轻度功能障碍或合并症,存在普通医疗倚赖,生活能自理者。
六级:器官大部缺损或表面化畸形,有中度功能障碍或合并症,存在普通医疗倚赖,生活能自理者。
五级:器官大部缺损或表面化畸形,有较重功能障碍或合并症,存在普通医疗倚赖,生活能自理者。
四级:器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或合并症,存在特别医疗倚赖,生活可以自理者。
三级:器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或合并症,存在特别医疗倚赖,或生活局部不可以自理。
二级:器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或合并症,存在特别医疗倚赖,或生活大多不可以自理。
一级:器官缺失或功能绝对失去,其它器官不可以代偿,存在特别医疗倚赖,生活绝对或大多不可以自理。
您提到的情况可能被认定为十级伤残(仅供参考,需要以实际伤残鉴定结果为准)。一般综合意外险按照保额的10%赔付。
题主的提到保险的意外赔付和医疗费用报销的话要看这款产品的条款,如果是意外险,要看是否包含医疗费用报销,如果包含,要看额度是多少,是否有免赔额,是否需要走社保,等等。
需要进一步分析的话,可以把产品条款发来看看哦