重疾险是确诊了就可以理赔吗?
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下面是首席张老师的回答,如果对该问题还有疑问,欢迎问一问进一步咨询。
您好,很高兴为您解答。在重疾险的定义中,有一些疾病只要符合其描述,那么确诊以后就会立即赔付,例如恶性肿瘤、双耳失聪、双目失明、严重面部烧伤等疾病就是确诊即赔。


重疾险如何理赔?

1、出险报案

  被保险人在医院确诊为合同约定的重疾后,需要及时向保险公司报案,申请人可以通过保险公司的客服电话、保险公司的微信公众号、当地的柜台进行报案。要求保险人自保险事故发生之日起10日内或规定的期限内通知保险公司,如因为申请人原因导致保险事故性质、原因、损失程度无法确诊,保险公司对无法确认的部分不予进行理赔。

  2、准备理赔材料

  申请人向保险公司报案后,保险公司理赔人员会指引下进一步完成资料提交等事项,申请人需要根据提示准备好相关材料,并且还需要填写理赔申请书,一般理赔材料包括保险合同、被保险人的有效身份证件、病理及其他检查化验报告、被保险人的身份证复印件。主要是在住院期间做的一系列报告检查,检查报告是判断疾病和治疗的必要依据,是非常必要的理赔资料。这些资料在医院是可以很方便获取到的。

  3、保险公司立案、审核

  保险公司在收到保险金给付申请书及合同约定的资料后,保险公司对投保人、被保险人或者受益人提供的有关证明和资料进行审核,如材料不齐的会通知申请人一次性补齐相关材料。

 4、支付赔款

 保险公司在确定责任的基础上,对属于保险责任的,在和被保险人或者受益人达成赔偿协议后,履行赔偿义务给付赔偿金,保险理赔结束;不符合理赔条件或者属于免责的,也会及时告知申请人无法理赔并且告知拒赔理由。


以上就是我的专业回答,希望可以帮助到您,想要买保险不被坑的关键一定是找到一个靠谱的保险经纪人,专业、热情、诚实。我司头部保险团队,竭诚为大家做好服务,欢迎联系!


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