投保人的哪些故意行为保险公司不会给予赔付?
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投保人的哪些故意行为保险公司不会给予赔付?

叩富同城理财师 浏览:1038 人 分享分享

3个保险顾问回答
首发顾问 资深彭经理
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首发回答
您好,“投保人的哪些故意行为保险公司不会给予赔付?”
一般来说,有以下八点是投保人故意而导致保险不予赔付的行为:

1、投保人故意伤害自身的行为;

2、投保人故意犯罪、拒捕、自伤身体;

3、投保人服用、吸食或注射毒品;

4、投保人在合同生效(或复效)之日起二年内自杀;

5、投保人酒后或无有效驾驶执照驾驶,以及驾驶无有效行驶证的机动交通工具(如果投保了有关附加险种的除外);

6、投保人感染艾滋病病毒或患艾滋病期间,或因先天性疾病身故;

7、核爆炸、核辐射或核污染及由此引起的疾病;

8、战争、军事行动、暴乱或武装叛乱。

以上是对“投保人的哪些故意行为保险公司不会给予赔付?”作出的回答,希望可以对您有所帮助。
如果还有其他的保险问题,可以添加我的主页微信提供免费咨询。

发布于2020-12-12 14:53 免费一对一咨询

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您好,投保人有下列情形得保险公司不予赔付
一、所发生事故与保险责任不相符
比如说,有人购买了一份意外险,当自己生病的时候想起来这份保险,要求理赔的时候遭到保险公司的拒绝,当事人因此就断定保险公司不讲理,无缘无故不理陪,纯属骗钱。然而事实上,生病属于健康险的范畴,并不属于意外险应该理赔的范围,也就是说所发生的事故和保险责任并不相符,因此保险公司不予理赔是很正常的。
二、免责范围内的事故不予理赔
责任免除是指保险人依照法律规定或合同约定,不承担保险责任的范围,是对保险责任的限制。因此在投保的时候,一定要看好保险合同中的免责范围这部分内容。此外,对于故意行为、违反道德或违法行为造成的事故,以及危险难以预测的事故,保险公司一般不予承保。
三、既往症导致的健康保险事故不予理赔
既往症指的是保险人在保险合同生效前就已发生的意外伤害或出现的健康问题。提前说明情况的除外。有人心存侥幸心理,认为自己不说,保险公司也不会知道自己是否有既往病史,但是投保之后,如果疾病复发,向保险公司索赔,保险公司会核查被保人的医保卡记录、医院的检查记录等,如果证据显示投保时候刻意隐瞒,那么保险公司是不需要赔付的。因此,为了避免理赔失败,最好在投保前如实说明情况。
四、保险合同生效前的观察期内发生保险事故
指保险合同在生效的指定时期内,被保险人在这个时期发生保险事故,保险公司不需承担赔偿责任。是为了防止投保人恶意骗保,也就是明知道将发生保险事故,就马上投保想获得经济补偿。

投保人有哪些故意行为的保险公司不予赔付或其他类似保险问题,欢迎加我微信交流

发布于2020-12-23 14:09 免费一对一咨询

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《保险法》第44条对被保险人自杀身亡的情况予以了规定:“以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。”也就是说,对被保险人自杀行为是否予以理赔应分两步走,先判断是否为民事行为能力人,其次是保单有效期是否满2年。

《保险法》第四十五条:“因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其伤残或者死亡的,保险人不承担给付保险金的责任。”《保险法》同时规定,如果投保人已经缴足二年以上保险费,那么保险人应当按照合同约定退还保险单的现金价值。换言之,若投保的是消费型的险种,那么保费将不予返还。

发布于2021-2-28 16:01 免费一对一咨询

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