听说第一批90后已经因为看牙齿破产了?
发布时间:2020-11-12 15:08阅读:548
都说牙疼不是病,疼起来要人命。治牙的花费,也是很让人肉疼的。
很多朋友去医院看牙,动辄就是上千块,如果是矫正或种植牙等,花钱更是如流水。
之前微博还有个热搜,#第一批90后已经因为看牙破产了#,看起来很多朋友的小目标应该是“看牙自由”。
前段时间我的同事Tom和我抱怨,说补牙一颗就要六百多,一次补了3颗,还有4颗要补,医生还建议他去正畸……工资除了房租,基本都要贡献到看牙上了。
但是,口腔疾病又是我们最容易患上的疾病。
《口腔疾病流行病学调查报告》中,我国全民口腔患病率高达97.6%,达到口腔健康标准的仅有0.22%。
用一句话形容:多数中国人的牙齿都欠了一笔债。
那哪些保险能保牙齿?齿科保险值不值得买?今天来聊聊。
主要内容如下:
1.看牙,到底有多贵?
2.医保、保险报销吗?
3.齿科保险,能买吗?
看牙到底有多贵?
目前,牙齿常见的疾病和治疗主要分为以下四类:
保健治疗:常规检查、洗牙、涂氟、窝沟封闭等;
基础治疗:基础牙周治疗、普通拔牙、简单根管治疗、简单补牙等;
复杂治疗:齿科手术、修复、种植、正畸等;
意外治疗:外伤缝合、牙周固定、拔牙、根管治疗等。
我从网上搜集了常见牙科疾病和治疗费用,做了一个表格:
不同医生、不同地区,具体项目和费用会有区别,这里只是为了让大家有大概的印象。
可以看到,如果只是常规的保健,或是基础治疗,比如拔牙、洗牙、补牙,几百块钱就能解决,还在我们能接受的范围。
但如果需要复杂治疗,费用就高了,种植牙一颗就要上万元,正畸更是3万元起步。
种了几颗牙,一辆奔驰没了。
医保、保险报销吗?
我之前看到一个有趣的计算,如果牙齿一辈子都健健康康,那我们至少可以省下60万。
那社保、常见的健康险能不能报销?
社保作为国家福利,价格便宜,不追问既往症,也没有续保问题的担忧,建议人人都要有。
根据目前医疗报销规定,医保能报销治疗性质的牙科费用,就是因病导致的治疗及手术费用。
比如补牙、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病造成的费用。
如果是非治疗性质的费用,就不报销。
比如镶牙、烤瓷牙修复、牙科矫正、种植、美容美白等费用,与疾病无关的费用,医保不报。
不同的地区医保政策不同,具体要以当地的社保政策为准。
而且一定是医保定点报销医院。
比如北京为例:
1、在定点医院就诊才能报销;
2、纳入医保范围内的项目才能报销;
3、在满足门急诊起付线后,报销医保范围内费用的80%。
可以看到,医保报销的都是花费较少的项目,对于高昂费用的牙齿治疗,是不报销的。
多数医疗险,都不保障对于牙齿的治疗。
一是因为价格太贵,种植牙平均上万一颗。
二是因为牙科疾病的治疗周期一般都比较长。
三是因为我国牙齿健康问题很严重,逆选择风险很大。
所以,医疗险基本不提供牙齿保险。
当然,有一些高端医疗险会包含一部分齿科责任。
但是,普遍性价比不高。
高端医疗险的保费往往很高,几千上万。
但是它们对于牙齿保障的保额很低,一般也就几千的报销上限。
想要依赖高端医疗险,也不现实。
如果是因意外造成的牙齿损害等问题,可以报销。
如果是因疾病造成的牙齿问题,不能报销。
意外险保障主要包括意外医疗和意外伤残。
意外医疗:
如果不小心把牙齿磕掉了,需要补牙,那意外医疗可以报销相关费用。
但如果是洗牙、洁齿等,那就不赔付了。
意外伤残:
如果掉牙的情况比较严重,可以申请意外伤残的理赔。
不过标准很严苛,掉8颗牙属于10级伤残,掉16颗牙,属于9级伤残。
50万保额的意外险,10级伤残赔付5万,9级伤残赔付10万。
可是我们人类的牙齿总共才有28-32颗,如果掉16颗,相当于有一半牙齿都没了。
总体看来,意外险对于牙齿的治疗报销,作用有,但是不大。
可以看到,医保、医疗险、意外险,在看牙时的用处都不大。
如果想要报销牙齿相关的治疗,最好的办法是买一份齿科保险。
齿科保险是专门针对牙齿治疗、修复相关费用进行医疗报销的保险。
相当于花几百块钱,享受到几千块的保额。
这类产品没有健康告知,即使有牙科疾病也能买。
等待期短,一般3-7天,还有的没有等待期,买了就可以用。
没有免赔额,只要有治疗的花费就可以报销。
不过会限制医院,在定点牙科诊所看病才可以报销,公立医院是不能报销的。
因为这类产品多数都是私立齿科诊所联合保险公司推出的,所以相当于是打折卡。
当然,私立医院的优点在于服务比较周到,不用等很久就能预约到。
所以,如果想对牙齿有全面保障,可以投保齿科保险,转移牙齿因疾病、意外、美容的费用。
齿科保险,能买吗?
目前市场上大部分物美价廉的齿科保险,都属于普惠型牙科保险。
它们同质化非常明显:
责任:都包括保健治疗、基础治疗、复杂治疗、意外治疗,具体保障略有区别;
价格:基本都是588元/年;
理赔:治疗完,工作人员会直接帮我们操作,
现场结算,我们不需要有什么操作,很方便。
我以国任齿科医疗普惠计划为例:
这款产品出生满60天-100周岁都可以投保。
没有等待期,投保后就能用。
保障责任如下:
保健治疗:5000元保额,100%赔付。
这项责任主要是可以去洗牙。
买了这份保险后,至少可以洗1次牙。
还是很有用的。我们公司附近的口腔医院,洗牙+抛光的门市价将近700元。
如果买了这款牙科保险,即使只用来洗牙,一年2次,也是很划算的。
基础治疗:1000元保额,90%赔付,超出部分可以享受9折优惠,比如简单拔牙、补牙等。
复杂治疗:2000元保额,70%赔付,超出部分9折优惠,就是复杂拔牙、根管治疗、种植牙、正畸等。
意外治疗:由意外导致牙齿受伤需要治疗,3000元保额,100%赔付,超出部分8.5折优惠。
举个例子:
小A拔了4颗智齿共花费5000元,5000*70%=3500元。 因为超出了复杂治疗的2000元限额,只能赔付2000元。
剩下的3000元可以打9折,也就是说,自付3000*0.9=2700元就可以了。
保险可以报销2000+300=2300元。
还是能省不少钱的。
关于就诊医院,国任齿科医疗普惠计划的覆盖也比较广。
拜博口腔、瑞泰口腔、爱康齿科等全国连锁机构都可以使用,还包含了一些当地的独立品牌。
大家可以在“医疗机构列表”中查看。
如果当地没有相关诊所,就不用买了,买了也用不上。
投保后,通过健齿通小程序,就可以选择诊所和理赔预约了,流程很顺畅。
P.S. 后来Tom也投了一份齿科险。在小程序上预约就诊时间,治疗结束后,告知前台工作人员走保险,就直接结算了。
补了3颗牙,800元/颗,90%赔付,超出范围9折,只付了1260元。
Tom表示很开心。
最后
根据卫计委发布的《第四次全国口腔健康流行病学调查结果》,
我国5岁儿童龋齿患病率为70.9%,20-39岁的中青年占了接受种植牙手术人群的近八成,35-44岁居民中口腔内牙石检出率96.7%。
有些牙疼处理不当,真的是要命的,还会引发其他身体疾病。
牙周炎患者因冠心病死亡或入院的发生率比无牙周炎患者高25%;心梗发生的危险比无牙周炎患者高2-3倍;25%脑中风与牙源性感染有关……
为了让我们的牙齿健康,日常一定要注意牙齿卫生,勤刷牙、定期洗牙。
别等到牙齿健康恶化到要治疗时,再后悔。
希望今天的内容对大家有帮助。
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