不懂这4点,理赔有危险
发布时间:2020-11-10 22:55阅读:363
什么是最大诚信原则,
《保险法》第5条这么说:保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则;第16条这么说:订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
最大诚信原则是用来制约保险合同双方的,跟咱消费者相关的部分,体现在投保时的健康告知,咱要依法如实告知,不得隐瞒。
比如问到,
您有无连续服药超过2个月或连续因病住院超过15天?
如果有这个情况,就如实回答有,不要蒙混过关,保险公司有一万种办法查到我们的就诊记录。
如果没有,咱就回答没有。当然,如实告知≠全部告知,健康告知上没有问到的,我们没有义务告知。
如果没有如实告知会怎么样呢?
出险后,若为故意不如实告知,保险公司不赔且不退保费;
如果是重大过失导致未如实告知的,比如忘记自己N年前住过院而没有告知,保险公司不赔且退还保费。
什么是近因原则,
是指保险公司只有在引起风险发生最直接、最有效、最起决定作用的原因为承保范围内的保险事故时才承担保险责任。
近因原则在意外险中应用的比较多,保鱼君举两个例子,帮助大家理解一下~
栗子①:一位大爷外出爬山的时候,不小心跌倒后突发脑中风,不幸去世。
这个事件中,引发死亡事故的直接原因是脑中风,并不是意外,所以意外险不赔付。
什么是损失补偿原则,
指的是保险公司对于被保人在保险责任范围内的损失要进行补偿,以弥补被保人的经济损失,但被保险人不能因保险赔偿而获得额外的收益。
保鱼君解释下:
这项原则的意思就是,保险是用来赔偿损失的,不是拿来赚钱的,赔的一般都不超过实际损失。
▶▷保险利益原则:我们只能为本人、配偶、父母、子女等有保险利益的人投保;
▶▷最大诚信原则:买保险时,我们要如实健康告知,不要隐瞒;
▶▷近因原则:如果事故出险的直接原因不是意外,意外险是不赔的;
▶▷损失补偿原则:人身保险保额以3-5倍年收入来定是比较合理的。
温馨提示:投资有风险,选择需谨慎。