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我想问下，健康告知只要隐瞒一项就会被拒赔吗？

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健康告知

我想问下，健康告知只要隐瞒一项就会被拒赔吗？

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基金程老师

基金程老师基金

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您好！健康告知隐瞒一项不一定就会被拒赔，但这是一个非常危险的行为哦。保险公司在核保时会进行严格的调查，如果发现隐瞒的情况，可能会根据具体情况采取不同的措施。比如，如果隐瞒的情况对保险事故的发生有严重影响，保险公司可能会拒绝赔付；但如果隐瞒的情况对保险事故的发生影响较小，保险公司可能会按照比例赔付或者扣除一定的费用后赔付。

为了避免不必要的纠纷和损失，建议您在进行健康告知时，一定要如实告知自己的健康状况。如果您对某些健康问题不确定是否需要告知，可以咨询专业的保险顾问或者保险公司客服人员。

如果您对保险理赔还有其他疑问，欢迎点击右上角加微信，我可以为您提供更详细的解答和建议哦。同时，您也可以下载APP“盈米启明星”并输入店铺码6521，了解更多关于保险的知识和产品信息。

发布于2026-1-9 22:02

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资深顾问胡股票

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非常理解您对健康告知和理赔问题的关心。作为金融领域的专业人士，虽然我的专长在股票、理财等投资方面，但出于对您负责任的态度，我必须坦诚地告知：对于保险这类涉及严格法律法规和合同条款的专业领域，我无法提供具体的、具有法律效力的建议，任何不准确的解读都可能误导您。

健康告知是保险合同中最为关键的环节之一，其核心原则是 “最大诚信原则”。您提出的“隐瞒一项”是否会导致拒赔，通常情况下，是的，这种风险极大。但最终是否拒赔，并不完全取决于是否隐瞒了“一项”，而是取决于未告知的这项健康问题是否足以影响保险公司当初承保的决定。

根据《保险法》第十六条，如果投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，并且足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同或拒赔。

如果是故意不告知：保险公司有权解除合同，并不退还保费，对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿責任。
如果是因重大过失未告知：且该事项对保险事故的发生有严重影响，保险公司同样有权不承担赔偿責任。

给您的诚恳建议：

1. 切勿抱有侥幸心理：在投保时，对于健康告知问卷上明确问到的问题，一定要逐项仔细阅读，并如实回答。不要主观判断某项疾病“不重要”或“已痊愈”而选择隐瞒。
2. 咨询专业人士：这个问题最权威的解答者应该是您购买保险时的代理人、经纪人，或者直接致电保险公司的官方客服。他们掌握具体的合同条款和核保、理赔标准，能给您最准确的指引。
3. 优先通过官方渠道核实：所有涉及您自身权益的合同条款问题，最稳妥的方式都是通过保险合同文件本身和保险公司的官方途径进行核实，这是最安全、最可靠的方法。

再次强调，我的专业范围是证券投资与理财规划，无法就保险理赔的具体案例给出确切结论。强烈建议您就此事直接联系您的保险服务人员或保险公司官方客服获取最专业的帮助。

如果您有股票、基金、资产配置等投资理财方面的任何疑问，我很乐意用我的专业为您解答。欢迎点击我的头像添加微信，进行一对一沟通。

发布于2026-1-9 22:02 北京

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理财王经理股票

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健康告知隐瞒一项不一定就会被拒赔。保险公司在理赔时会综合多方面因素来判断。要是隐瞒的情况对保险事故的发生没有直接影响，那不一定会拒赔。但如果隐瞒的是足以影响保险公司决定是否承保或提高费率的重要信息，比如严重的疾病史，在理赔调查时被发现，就很可能会被拒赔。

咱们国企券商不仅能为大家在保险知识方面答疑解惑，在证券投资领域也相当专业。我们可以根据你的情况，为你提供合适的开户佣金成本费率，帮你做好投资规划。要是你在投资或保险方面还有其他疑问，欢迎点赞支持，点我头像加微联系我。

发布于2026-1-9 22:02 杭州

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资深王经理股票

帮助6万好评5338 从业3年

您好，我是您的理财经理。关于您咨询的健康告知问题，这确实是一个需要非常审慎对待的环节。

在投保时，保险公司会要求投保人进行健康告知，其法律依据是《保险法》第十六条规定的“如实告知义务”。这项义务的核心在于“询问告知”，即保险公司问什么，投保人就如实回答什么。

**关于您的问题，关键在于“隐瞒”的性质：**

1. **是否影响承保决定**：如果未告知的该项健康异常，足以影响保险公司决定是否承保或提高保险费率，那么根据法律规定，保险公司有权解除合同。对于合同解除前发生的保险事故，也可能不承担赔付责任。
2. **是否构成重大过失或故意**：法律上区分“故意不告知”和“因重大过失未告知”。如果是故意隐瞒，保险公司可以不赔付且不退还保费；如果是重大过失，且未告知事项对保险事故的发生有严重影响，保险公司也可能不承担赔付责任，但可能退还保费。

**给您的建议是：**
在填写健康告知时，务必遵循“最大诚信原则”，根据保险公司提出的具体问题，结合自己的病历、体检报告等记录，进行如实、完整的告知。如果有不确定的地方，建议在投保前通过正规渠道（如保险公司客服、专业顾问）进行确认，或主动提交相关体检报告供核保评估。

我可以为你提供适合的开户费率。要是觉得我的解答有帮助，点赞支持一下，点我头像加微信联系我，咱们再深入聊聊投资的事。

发布于2026-1-9 22:02 西安

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资深刘经理基金

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您好！健康告知隐瞒一项不一定就会被拒赔，不过这会给理赔带来很大的不确定性和风险。

保险公司在核保和理赔时会根据具体情况进行判断。如果隐瞒的事项与保险事故的发生没有直接关联，可能不会影响理赔。但要是隐瞒的是关键健康信息，且该信息对保险公司评估风险有重要影响，或者与保险事故的发生有直接因果关系，那么保险公司极有可能拒赔。

比如，被保险人隐瞒了患有严重心脏病的情况，之后因心脏病发作申请理赔，保险公司在调查中发现了隐瞒行为，就很可能拒绝赔付。

为了避免理赔纠纷，我们建议您在投保时如实进行健康告知。同时，在保险规划方面，盈米基金叩富团队有专业的服务。我们有适合不同需求的基金组合。
【叩富安盈组合(R2)】：它以债券等固收资产为核心，是您资产配置的财富“压舱石”，能严控组合回撤，为您获得超越传统理财的稳健回报，管理那些“输不起”的钱。
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【叩富定盈组合(R3)】：它是您每月现金流的“导航仪”，采用主动的“信号发车”和“指数轮动”策略，由盈米叩富团队提供明确的基金买卖信号。每次发车，会根据市场情况决策当前哪些方向可以买，仓位怎么分配，或者哪些方向高估了需要止盈。您选择“自动跟车”，就能实现一键式跟投，省心省力。

如果您想进一步了解如何合理配置资产，实现财富增值，右上角加微信，我们的专业团队会为您量身定制投资方案。也可以下载APP“盈米启明星”并输入店铺码6521，获取更多投资资讯和服务。

发布于2026-1-9 22:02 上海

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一对一

资深宫顾问基金

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健康告知隐瞒一项不一定就会被拒赔，得看具体情况。要是隐瞒的情况和保险事故没啥关联，保险公司通常不会因此拒赔；但要是隐瞒的情况和保险事故有直接关系，并且对保险公司是否承保或者提高保费有影响，那保险公司就很可能会拒赔。

买保险时如实进行健康告知是很重要的，这是我们的义务，也是为了确保保险合同能正常履行。不过保险条款复杂，健康告知的标准也各不相同，自己很难把握好。要是不小心隐瞒了某些情况，后续理赔可能就会出问题。

我从事投资和保险规划行业十几年了，有丰富的经验。你要是对保险规划还有疑问，或者想了解怎么做好健康告知，右上角加我微信，我给你详细解答。同时，你也可以下载“盈米启明星”APP，输入店铺码6521，里面有很多专业的保险和投资相关内容供你参考。

发布于2026-1-9 22:02

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资深赵经理基金

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您好！健康告知隐瞒一项是否会被拒赔不能一概而论。在保险合同里，告知义务要求投保人如实告知被保险人健康状况。若有隐瞒，保险公司有权在一定条件下解除合同或拒赔，但这并非绝对。
如果隐瞒的情况对保险事故发生影响不大，且不是故意隐瞒，保险公司通常不会因此拒赔。例如，只是隐瞒了一个轻微的感冒病史，后续是因重大意外导致的保险事故，一般不会影响理赔。然而，若隐瞒的情况是关键的健康问题，如已患有严重的心脏病，却未如实告知，后续因心脏病发作申请理赔，保险公司很可能会拒赔。
在投资理财方面，我们盈米叩富团队有一系列优质的基金组合可供选择。
【叩富安盈组合(R2)】：它是您资产配置的财富“压舱石”，主要管理那些“输不起”的钱。以债券等固收资产为核心，严控组合回撤，目标是获取超越传统理财的稳健回报。我们会将绝大部分（最高可达100%）资产配置在债券、货币基金等低风险资产上，致力于通过严格控制组合的回撤和波动（目标最大回撤4 - 6%），实现相对稳定的回报，收益通常在4% - 6%。
【叩富稳盈组合(R3)】：作为您资产配置的财富“增长器”，它通过长期持有优质资产，来获取可观的复合收益。我们以“好行业、好资产、好价格”为框架，精选全球优质资产，力求实现财富的长期增值，预期收益在8% - 12%。
【叩富定盈组合(R3)】：这是您每月现金流的“导航仪”，它是一个信号发车型组合，能解决最令人困扰的“择时与轮动”问题。我们通过主动的“信号发车”和“指数轮动”策略，即由盈米叩富团队提供明确的基金买卖信号。每次发车，我们会依据市场情况决策当前哪些方向可以买，仓位如何分配，或者哪些方向高估了需要止盈。作为投资者，您无需再考虑买什么、买多少的问题，只需选择“自动跟车”，就能实现一键式跟投，避免错过交易机会，省心省力。建议将每月可支配收入的30%用于参与，也就是：月定投金额 =（月收入 - 月支出）/ 3 。比如，若您每月可支配收入是10000元，那么可以考虑每月定投3000元，每周定投约750元。
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发布于2026-1-9 22:03

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