众民保是由众安保险推出的一款百万医疗险,该产品具有以下几个主要特点和保障内容:
一、基本信息
保险公司:众安保险
产品类型:百万医疗险
投保年龄:经典版和臻选版支持30天-105岁人群投保(注意:有些资料提及0-80周岁,但最新信息为30天-105岁,请以最新信息为准)
保障期限:1年
等待期:30天(意外无等待期)
健康告知:无(但需注意,部分重大既往症和相关并发症不纳入保障范围)
二、保障内容
住院医疗和特殊门诊
医保内和医保外的住院医疗及特殊门诊保额均为200万。
等待期30天,免赔额1万。
报销比例:经社保报销后80%,未经社保报销50%。
质子重离子医疗保险金
保额200万,就医医院限上海市质子重离子医院。
初次确诊罹患恶性肿瘤——重度,无免赔额,报销80%,床位费限1500元/天。
特定药品费用保险金(院外药)
涵盖52种院外特药(含2种CAR-T),保额80万。
只赔付药品清单内的药品,社保目录内药品经社保报销80%,未经社保报销50%;社保目录外药品报销80%。
需要注意的是,特定药品费用理赔后,下一年不能重新投保该保障。
重疾异地转诊公共交通费用保险金
保额1万,100%报销。
需符合合同约定的重大疾病,且有转出医院开具的转院证明。
乘坐的公共交通工具需符合客运公共交通标准,如飞机最高以经济舱为限,火车以软卧或一等座为限。
救护车费用保险金
保额1000元,100%报销。
不管是意外还是疾病,24小时内实际支出的、必须且合理的救护车费用都可以报销。
互联网医院药品费用保险金
保额2000元,报销50%。
需通过“众安互联网医院”小程序申请,并自己支付配送费6元/次。
药品使用需符合该药品说明书所列明的适用症及用法用量,6周岁以下不能使用该保障服务。
三、增值服务
众民保百万医疗险还提供了一系列增值服务,如医疗垫付服务、重疾绿通服务、基因检测服务、就医陪诊服务和住院护工服务等。如果投保臻选版,还可以从五项专属服务中任选一项,包括儿童健康服务、肠胃管理服务、体检服务、慢病管理服务和四季小药箱服务。
四、投保条件与限制
职业限制:无职业限制,5-6类职业也可投保。
地域限制:存在地域限制,具体限制原因可能因保险公司和具体产品而异,建议直接咨询保险公司或相关机构以获取准确信息。
保单限制:保单仅限已参加医保或公费医疗的人员参保,没有参加医保或公费医疗的,保险公司不承担责任。
五、保费情况
众民保百万医疗险的保费根据被保险人的年龄、性别、职业等因素确定。以下是基础版(经典版)的保费情况(臻选版保费略高):
0-30岁:168元/年
31-40岁:418元/年
41-60岁:788元/年
61-80岁:1998元/年
81-105岁:2589元/年
六、总结
众民保百万医疗险是一款保障内容全面、投保条件宽松的百万医疗险产品。它支持高年龄段人群投保,且无健康告知要求,非常适合需要医疗保障但难以通过其他渠道投保的人群。然而,投保前仍需仔细阅读保险条款和投保须知,了解保障范围、免责条款等重要内容。同时,注意产品的地域限制和保单限制条件。
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发布于2024-7-31 12:05 惠州