医疗险的健康核保一般是怎样的,有什么注意的事项?
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医疗险 核保

医疗险的健康核保一般是怎样的,有什么注意的事项?

叩富问财 浏览:2630 人 分享分享

3个保险回答

您好,日常投保健康险,比如重疾险和医疗险是对被保人的身体健康状况从经济补偿方面提供保障,因此投保时需要身体健康,而健康问卷及告知是了解客户健康情况的唯一手段,在健康告知时,下面这两点事项要引起高度注意:

1、是否有病史≠痊愈可以不告知

健康问卷询问的是有还是没有,不是询问是否痊愈,至于疾病是否痊愈或者能否投保,是通过问卷特别说明、智能核保或人工审核判断。过去疾病即使痊愈,也需要告知,不给保险公司留下拒赔的借口。

比如:过去有高血压,目前血压正常,过去有小病住院就诊,目前已经痊愈,一样需要告知,通过审核。

2、疾病诊断符合≠疾病症状符合

疾病名称诊断明确,很容易筛查是否符合要求,但是需要留意症状。

比如消费者投保某重疾险,健康告知里面没有提到肠胃炎和心电图问题,但是消费者有肠胃炎就诊和心电图异常,有重疾险智能核保中明确心电图异常是不能投保的。

表面上看可以投保,但是稍微有医学尝试的人就知道,肠胃炎就诊,一定会有腹痛症状,明显不符合健康告知里面的症状要求,已经有就诊记录,需要智能核保,就诊期间做了心电图检查异常,不能投保。

以上就是对“医疗险的健康核保一般是怎样的,有什么注意的事项?”回答,希望可以帮助到您,如有需要欢迎微信进一步沟通了解。祝您和家人生活愉快!

发布于2020-12-23 10:33 免费一对一咨询

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医疗险是健康险,所以购买医疗险的时候最需要注意健康告知,因为这影响最后的理赔,购买合适的保险才能针对性保障,每个人情况不同,医疗险产品的保障也不一样。


目前市面上大多数人群选择的是百万医疗险,百万医疗险,顾名思义保额达到百万的医疗险,主要是报销因为疾病或者意外导致住院产生的医疗费用。百万医疗险有个特点就是保费比较便宜,一般成年人每年只需要几百块就可以获得百万医疗保障。


总的来说目前大多数年轻人都是亚健康购买保险的时候根据自身的情况选择, 对于保险方面不知道怎么配置可以点击我头像一对一分析。

发布于2021-12-29 14:15 免费一对一咨询

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您好,医疗险的健康核保一般是个人咨询为主的

发布于2019-12-12 16:42 广州

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