保险合同中的免赔额条款是怎么样的?
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保险合同中的免赔额条款是怎么样的?

叩富问财 浏览:2084 人 分享分享

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免赔额相信各位买了医疗险的小伙伴对“免赔额“这个概念并不陌生。医疗险是实报实销制,在医院花多少,保险公司就会对应报销多少,不会超出实际花销。我们所说的免赔额,就是医保报销之后,个人先自付一部分,保险公司对剩余部分做相应理赔。


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发布于2021-2-23 17:29 免费一对一咨询

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您好!

从免赔额的性质来看,健康保险合同中规定的免赔额主要有以下两种形式:

1.绝对免赔额,它是指在保险公司做出赔付之前,被保险人要自担一定的损失金额。例如,合同中规定医疗费在200元以下者,保险公司不予赔付,若损失200元者,保险公司对超过的部分给予赔付。那么,200元就是绝对免赔额。

2.相对免赔额,它是指对被保险人在保险期限内所发生的医疗费用,如果低于规定金额,保险公司不承担赔偿责任;但当医疗费用高于规定金额时,保险人将赔偿全部损失。如规定被保险人医疗费用在500下,由被保险人全部自理;如果高于500元,全额由保险公司赔付,免赔额500元也纳入医疗费用赔付计算基数

发布于2019-6-7 10:04 南京

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