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您好，如果医保如果拒赔不合理，消费者可以通过投诉或起诉保险公司来维护自身的权益。 消费者可以向保险总公司、保险业协会、保监会进行投诉，说明情况并主张自己的诉求，然后等待处理；在协商无果、投诉无效的情况下，消费者可在法院起诉保险公司。
银保监会对保险公司的监管1、股东要求主要股东具有持续盈利能力，信誉良好，最近三年无重大违法违规记录有具备任职专业知识和业务工作经验的董事、监事和高级管理人员2、资金要求净资产不低于人民币二亿元，注册资本必须为实缴货币资本3、资金运营监督保险公司的资金运用限于下列形式：（一）银行存款；（二）买卖债券、股票、正确投资基金份额等有价证券；（三）投资不动产4、偿付能力监督综合偿付能力充足率≥100%，核心偿付能力充足率≥50%，风险评级≥B类，即为达标；综合小于120%，核心小于60%，也算是踩在红线上，会被设为重点核查对象。
现在保险更新换代快，但其实核心保障没有颠覆性的变化，只是做细节调整。这其中的细节逻辑，没有专业知识的人很难看懂，我司作为专业保险团队，竭诚为大家服务，做好保障工作，欢迎微信或者电话联系我！
发布于2023-7-22 21:53 北京
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