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其次，诊断标准在不同地区也有分别，国际上通用的诊断标准有二：DSM(DiagnosticandStatisticalManualofMentalDisorders)和ICD(InternationalClassificationofDiseases)，前者流行于北美，后者在欧洲比较通用，但究其根本是很相似的。

那么这里所介绍的是一个北美的临床心理学家如何基于DSM对精神疾病做出诊断。

精神疾病与物理疾病最大的差距在于：后者可以观察、可以通过试验检测、是相对客观的，而前者是无法通过物理手段检测的，我们只能依赖于病人的主观报告给予诊断。当然，有些严重疾病，比如精神分裂症是可以通过脑部扫瞄发现异常的，但是观察、主观报告仍然是首选的诊断方式。

所以诊断的方式是通过面谈－临床心理学家与病人进行一对一的交谈，了解病症以及病症所造成的影响。面谈通常是有结构性的，所谓structuredinterview，也就是说临床心理学家会根据已有的诊断工具，按顺序进行提问，获取所需的信息，然后当下做出诊断。

最常用的诊断工具是SCID(StructuredClinicalInterviewforDSMDisorders)，SCID又分为两类，第一类是“急性”精神疾病，第二类是“慢性”人格疾病。SCID的问题是篇幅太长，完整地做下来需要4个小时，所以我们program适用MINI(MiniInternationalNeuropsychiatricInterview)，大概一个半小时可以完成。