病历怎么写,理赔才不难
发布时间:2024-1-10 08:32阅读:257
千万不要小看病历,病历写不对,可能面临拒赔等理赔纠纷问题,所以就医时把病历写清楚是非常重要的。
谨记以下几点!对拒赔说No!
一、知道买的保险保什么,比如买的是不含普通门诊的住院医疗险,发生了普通门诊费用就不能报销,疾病住院了才可以报销,因此就医前要知道保障都管哪些。
二、注意医院的选择,大多数保险对就诊医院有着严格限制,如果没在指定的医院就医,是不能获得赔付的,尤其是意外险更要注意有无除外医院!
三、注意敏感词汇,尽量不要在病历上出现原生的、先天性的、旧病复发等词汇。也不要自我诊断、胡乱吃药,更不能“我觉得我有XX病,就一定有XX病“。一旦保险公司在病历上看到这些描述后,可能会认为被保人在投保时没如实告知,故意隐瞒,从而给理赔带来不必要的麻烦。
四、准确描述病情,注意措辞,不要夸大病情,比如,血压偏高≠高血压,高血压的诊断是比较严谨的,偶尔测出来血压偏高不能立马确诊为高血压,影响血压的因素很多,包括心情,运动,天气…如果医生直接写个高血压,那以后投保理赔都会比较麻烦。还有不要写不明症状头晕,有的人头晕,验了血、查了CT、做了核磁检查都没问题,但医生写“不明症状头晕”,就很麻烦了,保险公司会怀疑你有高血压或脑中风前兆。
类似的例子还有:咳嗽vs哮喘、忧郁vs抑郁、大便带血vs便血,想详细了解,可以留言。
另外,由意外造成的伤害,一定要让医生将“意外”写进病历本。
五、如果觉得这些太麻烦,自己搞不定,可以直接告诉医生“我有商业保险“,医生就会知道病历的重要性,写的时候会尽可能仔细和认真。
最后,在病历出来后记得检查一下,有问题及时处理,资料要保存好,理赔时需要。尤其是医保走事后报销,记得报销后要来分割单,以便商业险报销。
为了让理赔更顺利,一定记得提前做好这些,可以很大程度上避免出现理赔纠纷等问题。
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温馨提示:投资有风险,选择需谨慎。
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