老师,重疾险包括哪些疾病?具体是怎么赔付的?
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重疾险

老师,重疾险包括哪些疾病?具体是怎么赔付的?

叩富问财 浏览:1405 人 分享分享

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2007年,中国保险行业协会和中国医师协会共同制定了一份重疾险的定义和规范,包含有25种重大疾病,市面上出售的重疾险产品,都涵盖了这25种重疾,其它种类的重疾由保险公司自行增添,但今年4月份,银保监会出台了修改意见,在原来25种重疾的基础上,增添了3种重病和3种轻症疾病,其中3种重疾涵盖严重慢性呼吸功能衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠,这三类重疾的发病概率高,全面的重疾险保障可转嫁经济负担。

新增3种轻症有轻度恶性肿瘤、较轻急性心肌梗死、轻度脑中风后遗症,市面上重疾险产品各家保险公司自行定义轻症,自行确定赔付比例,有保10种轻症的,也有保50种轻症的,有轻症赔付20%的,也有轻症赔付45%的,一般没有统一的标准,而新规新增的3种轻症发病率高,可以促进重疾险保障的全面性。
重疾险如何理赔?
1、理赔条件:病理检查是恶性肿瘤唯一被认可的赔付条件

2、理赔资料:保险合同、被保险人身份证明材料、银行帐户信息、填写索赔申请书、医疗病历

3、理赔时效:一般在10天,一定要提前了解所患疾病是否在保险责任范围内,资料备齐

4、理赔流程:确诊疾病→与保险公司取得联系→核对保单→准备材料→申请理赔→保险公司审核→进行理赔

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发布于2022-2-7 13:07 北京

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重疾险包括一些比较严重的重大疾病,比如癌症,心脑血管疾病,白血病。重疾险是给付型的险种。

了解重疾险方面问题直接加我微信沟通。

发布于2022-2-6 14:49 免费一对一咨询

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您好,根据银保监会的规定,保险公司的重疾险必须包括25种疾病。这25种重疾已经涵盖了百分之98的重疾理赔了,现在市面上常见的重疾险有50种的,80种,100种,150种等等。

25种重疾险包括:
1、恶性肿瘤,不包括部分早期恶性肿瘤。
2、急性心肌梗塞。
3、脑中风后遗症,永久性的功能障碍。
4、重大器官移植术或造血干细胞移植术,须异体移植手术。
5、冠状动脉搭桥术,或称冠状动脉旁路移植术,须开胸手术。
6、终末期肾病,或称慢性肾功能衰竭尿毒症期须透析治疗或肾脏移植手术。
7、多个肢体缺失,完全性断离。
8、急性或亚急性重症肝炎。
9、良性脑肿瘤,须开颅手术或放射治疗。
10、慢性肝功能衰竭失代偿期,不包括酗酒或药物滥用所致。
11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症,永久性的功能障碍。
12、深度昏迷,不包括酗酒或药物滥用所致。
13、双耳失聪,永久不可逆。注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。
15、瘫痪。
16、心脏瓣膜手术,须开胸手术。
17、严重阿尔茨海默病,自主生活能力完全丧失。注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
18、严重脑损伤,永久性的功能障碍。
19、严重帕金森病,自主生活能力完全丧失。注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
20、严重Ⅲ度烧伤,至少达体表面积的20%。
21、严重原发性肺动脉高压,有心力衰竭表现。
22、严重运动神经元病,自主生活能力完全丧失。注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任,须在副标题中注明。
23、语言能力丧失,完全丧失且经积极治疗至少12个月。注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明
24、重型再生障碍性贫血。
25、主动脉手术,须开胸或开腹手术。

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发布于2022-2-6 16:41 免费一对一咨询

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