意外险是不是只能赔一次啊?理赔标准是什么呢?
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意外险是不是只能赔一次啊?理赔标准是什么呢?

叩富问财 浏览:1833 人 分享分享

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您好,首先,我们需要知道符合赔付的四大要素:外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事实。
像中暑,猝死这些,看似意外发生的事情,本质还是个人身体原因导致的。
但我们常见的一些烧伤烫伤、晒伤、高空抛物受伤等都是满足意外定义的,都可以通过意外险来赔付。
不同情况,意外险赔付也会不同,主要有以下几种情况:
1、意外医疗:意外住院或者看门诊,经社保报销后,减去免赔额,按比例赔付。
2、意外身故:按照保额来赔,买 50 万,赔 50 万。
3、意外伤残:按伤残等级的比例赔付,一般意外险有 1 - 10 伤残。例如买 50 万保额,磕掉八颗牙就是 10 级,按 10% 赔付,赔 5 万。
另外,还要提醒一下大家,买了意外险后万一不幸发生意外,记得第一时间报案,方便保险公司核查,赔付也会更快!

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发布于2022-1-11 15:50 免费一对一咨询

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您好,

意外险并不是只赔一次,毕竟意外险包含有很多保障责任。

像被保险人如果在保险期间因意外而需要支出医疗费用的话,那保险公司就会根据合同规定和实际的医疗费用来赔付医疗保险金。但只要还没达到最高保额,保单就仍然是有效的。

而之后若是被保险人因遭遇意外身故或者残疾了,保险公司就依然会进行赔付,会根据保险合同的约定来赔付身故保险金或残疾保险金。但被保险人因意外身故之后,保险公司在赔偿完保险金后,合同也就终止了。

而若是因意外又需要支出医疗费用的话,那保险公司也依旧会根据合同规定和剩余保额来赔付医疗保险金。不过若是超过了赔偿限额的话,那保险公司就不再赔偿了。

由此可见,意外险的身故保险金、残疾保险金都是一次性赔付的,而医疗保险金则是按保额来赔付的,不是按次数来赔付。

如有需要可以添加我的微信,我会用最专业的的知识帮您选对保险,不踩坑!

发布于2022-9-14 19:09 北京

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您好,如果是因意外导致的身故,按照产品的基本保额来赔付,有的意外险附加有公共交通意外等保障责任,那么因为公共交通意外可以额外赔保额。

如果是因意外伤害治疗发生的费用,保险公司按照符合保险单签发地政府基本基本医疗保险管理规定的合理且必须的费用进行赔付,如治疗费、检查费、手术费、药费、护理费、床位费等等,意外险医疗报销金额以合同约定为限,意外医疗额度5000,表示本年度最高报销5000,意外医疗险有的可以报销自费药,有的只能报销医保范围内合理费用。

如果是因意外伤害导致的残疾,则具体的赔偿费用依据人身保险伤残鉴定标准鉴定出来的伤残等级而定,通常十级伤残赔10%保额,一级伤残赔100%保额。

如果您近期想购买保险,但是又担心买保险遇到坑,欢迎填加微信,我会以最专业的态度来帮您解决,帮你分析哪款产品最适合您,避免踩到雷。

发布于2022-9-22 11:11 免费一对一咨询

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意外险通常情况下只能报一次。

当被保险人因意外事故导致身故或者全身伤残时,保险公司一次性给付全部保险金,除附带意外医疗的意外险外。附带意外医疗的意外险,可以在保障期限内多次申请报销意外医疗费用,直至达到合同约定的赔付限额。



意外险报销比例是多少?

购买的意外险能报销多少,报销范围,就看产品的条款规定了,比例有80%,90%,100%的,所以不同的产品都不大相同,报销范围也是有限社保内和还包含社保外的,一般来说,选择100%报销以及不限社保的意外险是比较好的。

但要注意的是,并不是所有的意外保险公司都会赔的,意外险理赔的前提是,这些伤害必须是意外造成的,意外险对于意外的理赔必须满足四个条件:外来的、非疾病的、突发的、非本意的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害,不满足这四个条件,意外险是不会赔的。

原则上,不建议大家随意购买保险,保险具有一定的特殊性,每个家庭每个人适用的保险都不一样,建议详细咨询后再选择购买保险!如有需要可以添加我的微信,我会用最专业的的知识帮您选对保险,不踩坑!

发布于2022-10-5 19:06 免费一对一咨询

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