重疾择优赔付是指保险理赔时,哪个宽松就按照哪个赔付。但是重疾择优理赔是有条件的,它仅仅适用于旧定义下的重疾险保单(包括之前已生效的,以及在停售过渡期内买的),并且仅针对重疾的理赔,不包括轻症。根据《健康保险管理办法》23条规定,买了老版重疾,也可以用新版疾病定义申请理赔,哪个有利就按哪个赔。
举个例子,对于冠状动脉搭桥术,旧定义要求开胸才赔,新定义做微创(不开胸)就能赔。在择优理赔方案下,即便你买的是旧定义产品,也能按新定义理赔。
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发布于2021-4-20 18:44 北京