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择优理赔是什么？理赔会更轻松吗？

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择优理赔是什么？理赔会更轻松吗？

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资深陈顾问

明亚成燕总监明亚成燕总监保险

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官方评定为【优质回答】

你好，很高兴回答您的问题。

1、重疾择优赔付是指保险理赔时，哪个宽松就按照哪个赔付。但是重疾择优理赔是有条件的，它仅仅适用于旧定义下的重疾险保单（包括之前已生效的，以及在停售过渡期内买的），并且仅针对重疾的理赔，不包括轻症。根据《健康保险管理办法》23条规定，买了老版重疾，也可以用新版疾病定义申请理赔，哪个有利就按哪个赔。

2、对于冠状动脉搭桥术，旧定义要求开胸才赔，新定义做微创（不开胸）就能赔。在择优理赔方案下，即便你买的是旧定义产品，也能按新定义理赔。

以上是关于择优理赔是什么，理赔会更轻松吗的的回答，希望对你有帮助，想了解更多关于保险配置的问题，欢迎点击右侧微信头像，进行添加，我会一对一为你解答。

发布于2021-1-19 14:09 免费一对一咨询

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资深陈经理资深陈经理保险

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若客户购买的是旧定义重疾，申请理赔的时，可以自由选择新、旧定义中更加宽松的理赔条件注意这里的前提是购买的旧定义重疾，如果你买的是新定义重疾，那么是不可以参与的，也就是保险公司鼓励你来买旧定义重疾险，到时候可以根据理赔宽松程度，自由选择可理赔的重疾条款。
择优理赔有一定的作用，针对一些优化的疾病也可以享受，只不过这个概率较低，毕竟从保险公司愿意开通择优理赔也可以看得出来，如果成本高，保险公司也不会放出来。

发布于2021-1-19 14:10 免费一对一咨询

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赵老师赵老师保险

帮助3.8万好评5.8万入驻5年

官方评定为【优质回答】

您好，择优理赔是指，客户投保了旧定义（2007版）的重疾险产品，申请理赔时，原则上按旧定义（合同约定）来理赔，但如果新定义对消费者更有利，则可以择优按新定义理赔。

简单地说，当申请重疾险理赔的时候，可以在新旧规范的疾病定义中，挑选对消费者更宽松、更有利的定义进行理赔。

重疾新规刚出来时，大家之所以会在新旧定义产品之间纠结，一个重要的原因就是新旧重疾定义各有利弊，详情可参考历史文章。

而“择优理赔”方案的出现，在一定程度上可以说是让消费者“鱼和熊掌兼得”，新旧定义两个标准，哪个对自己有利，就选择哪个。
希望我的回答能够对您有所帮助。

发布于2021-1-19 20:14 免费一对一咨询

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资深陈顾问资深陈顾问保险

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您好：

若客户购买的是旧定义重疾，申请理赔的时，可以自由选择新、旧定义中更加宽松的理赔条件

注意这里的前提是购买的旧定义重疾，如果你买的是新定义重疾，那么是不可以参与的

也就是保险公司鼓励你来买旧定义重疾险，到时候可以根据理赔宽松程度，自由选择可理赔的重疾条款。

但是这不代表着理赔更容易，择优理赔是建立在达到理赔程度的基础上所产生的事情。

择优理赔有一定的优势，但并不是我们选重疾险的全部理由，我们选择重疾险，第一主要结合自身的情况需求，选择好产品类型。
第二是综合产品的保障责任和性价比，至于择优理赔，最多只能算是一个加分项，切勿因为择优理赔做出本末倒置的行为。

保险作为保障人们健康的护盾，对于人来说意义重大，但不同的险种对于人们保障的侧重点是不同的，因此用户应结合自身实际情况挑选合适的产品投保，具体如何挑选一款适合自己的保险可以添加主页微信，金牌保险规划师根据您的情况定制保险方案。

发布于2021-1-19 12:04 免费一对一咨询

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资深陈老师资深陈老师保险

帮助4.6万好评6.4万入驻4年

您好！简单理解：在理赔时，同一种疾病，哪个理赔定义对自己更有利，就选哪一个。举个例子。
老王投保了旧版重疾险，2021年3月，不幸患上严重冠心病，实施了切开心包进行的冠状动脉血管旁路移植手术，但没有开胸。按照2007版重疾旧定义，这种情况是不符合重大疾病的，因为不满足定义中“开胸”的条件，所以不能赔。但在2020新版定义中，不开胸也可以赔。那么，如果老王所投保的产品提供“择优”理赔服务，虽然投保的是旧版重疾险，他也可以选择对自己有利的新版定义作为赔付标准，顺利获赔。

发布于2021-1-19 12:45 北京

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首席顾问思思首席顾问思思保险

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您好，简单说，这个择优理赔就是：买了旧定义的重疾险，将来确诊重疾，申请理赔时，新旧定义哪个宽松，就按哪个赔。

好的产品不等人，就像好的姑娘不愁没有人爱。趁着旧重疾最后一个月批量下架，赶紧抓住最后上车的机会。不然，等到你再想起来给自己配置重疾险时，只能在心里默默怀念这批过去20年最好的重疾险产品。如有需要可以添加我的微信进一步沟通了解。祝您和家人生活愉快！

发布于2021-1-21 10:21 免费一对一咨询

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资深张老师资深张老师保险

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你好，发生重疾事故时，投保人可以优先选择对自己更有利的理赔方案。

择优理赔是新旧重疾过渡期间的特殊产物。
1、对于不包含轻症责任的重疾险老产品，按照原条款定义不符合重疾责任，定义择优后，符合2020版重疾定义，可以按照符合重疾责任进行赔付。

2、对于包含轻症责任的重疾险老产品，如果按照原条款定义，既不符合轻症责任，又不符合重疾责任。定义择优后，符合重疾责任，则按照重疾责任进行赔付。

3、对于包含轻症责任的重疾险老产品，如果按照原条款定义，符合轻症责任，不符合重疾责任。

定义择优后，既符合轻症又符合重疾。此时，客户可以选择按照重疾进行赔付，赔付后合同终止；也可以选择履行原合同，即赔付轻症保险金；如果有轻症豁免责任，则豁免余下各期保费。

投保重疾险产品：达尔文3号-不含身故

投保重疾险要注意年龄，身体健康情况，市面上的重疾险产品有很多，每款产品的特点也不同。

重疾险完美的诠释了买保险就是买一份安心，重疾险年龄越小保费就越便宜，

对于重疾险有很多问题，如果还有不明白的地方，欢迎随时加我微信，我会以多年来为上万家庭服务的经验，给你最实用的建议。

发布于2021-1-21 11:13 免费一对一咨询

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