重疾险理赔要调查哪些内容吗?
还有疑问,立即追问>

重疾险

重疾险理赔要调查哪些内容吗?

叩富问财 浏览:3560 人 分享分享

3个保险回答
首发回答
保险公司在给付理赔款之前,会进行理赔调查,也就是指保险公司的保险案件处理人员,通过多种方式搜集资料,确保保险案件的正式性,保证被保险人发生的保险事故符合理赔的要求。保险公司进行理赔调查主要是方式客户带病投保、恶意骗保的行为,这样不仅可以降低公司的风险,而且能维护其他客户公平享受保障权益。理赔前需调查的东西主要有以下几种:

1、住院、门诊、体检记录

保险公司会在被保险人户籍所在地、工作所在地的医疗机构进行调查。判断被保险人在投保前是否存在既往病史的情况,是否如实进行了健康告知。

2、社保/医保卡记录

现在大多数人基本上是人手一张社保/医保卡,持卡人使用社保/医保卡的情况都会在上面记录下来。所以这也成了保险公司进行理赔调查的一种方法。

3、其他保险公司的理赔记录

现在有些保险公司的理赔数据是互通的,保险公司只需通过身份证检索就能查到客户之前是否在其他公司存在理赔的记录。

发布于2021-1-20 14:17 免费一对一咨询

当前我在线 直接联系我
21 关注 分享 追问
举报

重疾险理赔主要会查看:
1、被保险人的住院、门诊、体检记录,用来判断被保险人是否存在既往症,是否如实告知;
2、被保险人的社保或者医保卡记录:
3、其他保险公司的理赔记录,部分保险公司的理赔数据是相通的,可以查看被保险人是否曾经有过被拒保的记录,或者曾经理赔过的记录


一般来说,保险公司在重疾险理赔之前会查看以上资料,但是不同的保险公司调查的方式以及查看的资料也有所差异,但是无论是要调查什么,被保险人只要如实告知了,没有违反合同条款,那么也无需太过担心。


买保险从来都不是一件容易的事,如需帮助可以直接点击头像咨询,本人是一名从业10年的独立保险经纪人,致力于用人人都能听得懂的大白话去讲保险,为您提供全方位,全周期的保险服务!

发布于2021-9-5 19:44 免费一对一咨询

当前我在线 直接联系我
1 关注 分享 追问
举报

您好,保险公司在给付理赔款之前,会进行理赔调查,也就是指保险公司的保险案件处理人员,通过多种方式搜集资料,确保保险案件的正式性,保证被保险人发生的保险事故符合理赔的要求。

1、住院、门诊、体检记录

保险公司会在被保险人户籍所在地、工作所在地的医疗机构进行调查。判断被保险人在投保前是否存在既往病史的情况,是否如实进行了健康告知。

2、社保/医保卡记录

现在大多数人基本上是人手一张社保/医保卡,持卡人使用社保/医保卡的情况都会在上面记录下来。所以这也成了保险公司进行理赔调查的一种方法。


保险的种类错综复杂,每款产品的特点也不尽相同。很多人都会担心买了保险之后会被坑,后续出险理赔难、或者收益低等问题,所以选择对的产品特别重要,如有需要可以添加我的微信进一步沟通了解。我会用最专业的知识帮您解答困惑,祝您和家人生活愉快!



发布于2021-6-23 22:04 免费一对一咨询

当前我在线 直接联系我
2 关注 分享 追问
举报
其他类似问题 搜索更多类似问题 >
保险理赔到账后还会继续调查吗?
您好,理赔时效1,保险索赔必须在索赔时效内提出,超过时效,被保险人或受益人不向保险人提出索赔,不提供必要单证和不领取保险金,视为放弃权利。险种不同,时效也不同。人寿保险的索赔...
张老师 15628
科创板的保荐机构尽职调查内容,在松原开户要了解?
科创板保荐机构尽职调查主要包括对发行人业务、财务、法律等方面的全面调查。在松原开户时,您需要了解的包括但不限于公司基本情况、治理结构、业务模式、财务状况、法律合规等方面。具体详情,您可...
小怡经理 246
重疾险的择优理赔是什么意思?
您好,重疾择优赔付是指保险、理赔时,哪个宽松就按照、哪个赔付。但是重疾择优理赔是有条件的,它仅仅适用于旧定、义下的重疾险保单(包括之前已生效的,以及在停售过渡、期内买的),并...
张老师 4419
保险调查员的理赔调查是怎么样的?
您好,保险公司理赔调查什么1、是否存在骗保这一方面主要调查用户是否带病投保,是否已经出现了患病的征兆才购买保险,投保时是否隐瞒了影响保险公司承保的身体状况等,若发现投保时没有...
张老师 8775
重疾险保障哪些内容 ?
众所周知,重大疾病的医疗费用是非常高的,为了减轻重大疾病患者以及家庭的负担,保险公司推出了许多重大疾病险。而重疾险就是投保人在保险公司按规定缴纳了保费,当投保人发生了在保险合...
陈老师 3710
重疾险“三同条款”是什么?会影响理赔吗?
“三同条款”理解起来并不复杂,是指同一疾病原因、同一医疗行为、或同一次意外伤害导致的两种及两种以上的重疾,只按照一种重疾赔付。条款看着复杂,其实举例说明就能很好理解:【同一种疾病原因】...
资深顾问思琦 3558
同城推荐 更多>
  • 咨询

    好评 3908 浏览量 18万+

  • 咨询

    好评 401 浏览量 22万+

  • 咨询

    好评 1 浏览量 72万+

相关文章
回到顶部