一般来说,游泳溺亡属于意外风险,如果保险合同里没有特别说明除外责任,即可找保险公司理赔。不过,一切还是要以您的保险合同为准。
意外险的理赔流程分为以下5个步骤:
1.报案(在意外事故发生之后,向保险公司报案,报案时要交代清事故的具体情况、保单号、现状和联系方式等)
2.收集并提交理赔资料(不同类型的险种,理赔时需要的资料不尽相同)
3.初核(保险公司审核部门在收到理赔资料后,会对理赔资料进行审核,如果材料齐全并符合理赔条件,一般很快就会通知给付保险金,如果审核未通过则进入调查环节。)
4.理赔调查(调查人员会对有疑义的案件进行证据采集,一般会和投保人/被保人面谈,了解事件的细节。)
5.出具理赔结果(调查人员调查完成之后,保险公司会根据调查的结果决定是否理赔,如果被保险人/投保人对理赔结果有异议,可以申请复议,保险公司则会重新调查。)
意外保险理赔要注意哪些问题:
1.注意承保职业要求
意外险投保很轻松,但对职业有一定的限制,一般的意外险会要求被保人是1-4类职业,如果不在1-4类职业范围,可能会被拒赔。
2.注意意外事故证明
意外保险出险,保险公司一般会要求出具意外事故证明,特别是意外交通事故,保险公司一定会要求提供交通事故认定书,意外事故证明书也是意外险理赔资料中比较重要的材料。
3.报案要及时
意外出险后,要及时同保险公司取得联系并报案,报案的渠道很多,可以通过给客服打电话、微信公众号等途径报案。
4.理赔材料要真实且齐全
在向保险公司提交理赔申请之后,保险公司会要求提交理赔资料,提交理赔资料的环节很容易出错,很多人由于材料收集不齐全或材料不对,造成后续的理赔不成功。
意外险出险之后,不要慌,只要按照我上面讲的去理赔,基本上没什么问题。
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发布于2020-11-19 13:23 免费一对一咨询