保险中的重大疾病的定义是怎样的?是谁说了算?
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保险中的重大疾病的定义是怎样的?是谁说了算?

叩富同城理财师 浏览:2226 人 分享分享

7个保险顾问回答
首发顾问 俞经理
咨询TA
您好,根据您提出的“保险中的重大疾病的定义和谁说了算”的问题
我的参考回答是:
中保协联合中国医师协会组建了健康保险专家委员会,以共同制定我国重疾行业标准定义库及使用规范。
由中国保险行业协会与中国医师协会联合制定的我国首部《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(简称《规范》),正式开始实施。
规范》明确要求保险行业使用统一的重疾定义后,成年人重疾险产品的保障范围必须包括25种重大疾病中发生率和理赔率最高的6种疾病。
今后凡是叫“重大疾病保险”的险种,至少必须能保目录中的前6种疾病。
1、恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤

2、急性心肌梗塞

3、脑中风后遗症——永久性的功能障碍

4、重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术

5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术

6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术

7、多个肢体缺失——完全性断离

8、急性或亚急性重症肝炎

9、良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗

10、慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致

11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍

12、深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致

13、双耳失聪——永久不可逆注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。

14、双目失明——永久不可逆注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。

15、瘫痪——永久完全

16、心脏瓣膜手术——须开胸手术

17、严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。

18、严重脑损伤——永久性的功能障碍

19、严重帕金森病——自主生活能力完全丧失注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。

20、严重III度烧伤——至少达体表面积的20%

21、严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现

22、严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。

23、语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月注:如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任,须在副标题中注明。

24、重型再生障碍性贫血

25、主动脉手术——须开胸或开腹手术

希望以上回答可以帮助到您
如想咨询保险的其他方面,也可以添加我主页微信提供免费咨询。

发布于2020-11-11 14:31 免费一对一咨询

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咨询TA

2021年2月,重疾新规发布,银保监会针对重疾险产品,强制要求必须覆盖的28种重大疾病。其中,最高发的6种重疾,也就是恶性肿瘤、急性心梗、脑中风后遗症、终末期肾病和重大器官移植术和造血干细胞移植术,占理赔的80%以上,癌症又占了理赔的60%以上。同时为了保障民众的利益,中国保险行业协会给出的这28种重度疾病和3种轻度疾病,是任何保险公司都必须要涵盖的。

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重疾险疾病种类的多少并不是评价一款重疾险优劣最重要的指标,想要知道一款产品好不好,要学会看重疾的病种(高发的重疾与轻症包含多少)和疾病理赔的定义。如需帮助可以直接点击头像咨询,本人是一名从业10年的独立保险经纪人,免费提供全方位的解答!

发布于2021-11-6 15:06 免费一对一咨询

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咨询TA
您好,每家保险公司的重疾险,前25种重大疾病都是一样的,后面的有的多,有的少。其中,保监会规定的前25种重大疾病包括:恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术。希望我的回答能够对您有所帮助。

发布于2020-9-24 19:44 免费一对一咨询

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您好,很高兴回答您的问题。

重疾定义共计25种,其中6种必保,19种可选,6种必保疾病占保险理赔的80%以上
恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤;
急性心肌梗塞;
脑中风后遗症——永久性功能障碍;
重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植术;
冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)——须开胸手术;
终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)——须透析治疗或肾脏移植手术。

发布于2020-11-12 10:11 免费一对一咨询

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咨询TA
如何定义重大疾病保险中的重大疾病?是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。


购买重大疾病保险应注意三大事项:

1、年龄符合投保要求,不能超过或者低于保单上载明的投保年龄段。
2、身体必须健康,如果身体不够健康,或者曾经住院过,需要在保单的健康调查栏上进行说明,否则如果属于投保前就有疾病而故意隐瞒,保险公司可以少赔、免赔甚至完全不退钱。
3、50岁以上的人投保重大疾病保险基本都需要体检,因此投保需要趁早,不能等到身体已经不行的时候才想起来。

原则上,不建议大家随意购买保险,保险具有一定的特殊性,每个家庭每个人适用的保险都不一样,建议详细咨询后再选择购买保险!如有需要可以添加我的微信,我会用最专业的的知识帮您选对保险,不踩坑!

发布于2021-8-8 16:07 北京

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咨询TA

您好,重疾险就是一旦确诊重疾达到理赔标准,就会赔付一笔钱用于治疗,并且解决家庭的日常生活开销。市面上的重疾险价格在2000+到三四万不等,一般都不会很便宜。所以在花多钱同时,也买到保障足够的产品就很重要。

中国保险行业协会与中国医师协会共同推出的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中,标准化规范了常见高发的25种重大疾病,其中前六种为必保病种。换言之,市面上所有的重大疾病保险都统一包含以下25种重大疾病,其定义与赔付标准完全相同(其他增加的重疾种类视保险公司具体产品条款而定)。


想要买一份好保险,光知道这些可不够!如果你依旧拿捏不准自己的情况,对保险配置疑惑,可以直接添加我的微信进行详细咨询,作为一名资深保险经纪人,我能帮助你了解各类保险知识,最新的保险产品介绍,让你买保险不踩坑!


发布于2021-8-12 18:48 免费一对一咨询

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首发回答
您好,保险中的重大疾病的定义主要看保险责任而定的

发布于2020-2-14 12:10 广州

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