健康保险合同除外责任中的保险欺诈是指被保险人或者受益人在未发生保险事故的情况下,谎称发生了保险事故,向保险人提出赔偿或给付保险金的请求的,保险人有权解除保险合同,并不退还保险费;投保人、被保险人或者受益人故意制造保险事故的,保险人有权解除保险合同,不承担赔偿责任或给付保险金的责任;保险事故发生后,投保人被保险人或者受益人伪造有关证明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或夸大损失程度的,保险人对其虚假部分不承担赔偿或给付保险金的责任。如果上述原因致保险人支付保险金或支出费用的,应当退回或赔偿。
发布于2019-6-8 15:28 南京