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如何界定意外伤害保险中的意外伤害？

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如何界定意外伤害保险中的意外伤害？

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金牌林经理

资深陈老师资深陈老师保险

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您好，意外伤害保险责任判断方法如下：
　1.被保险人遭受了意外伤害
　　(1)被保险人遭受意外伤害必须是客观发生的事实，而不是臆想的或推测的。
　　(2)被保险人遭受意外伤害的客观事实必须发生在保险期限之内。
2.被保险人死亡或残废
　　(1)被保险人死亡或残废
　　死亡即机体生命活动和新陈代谢的终止。在法律上发生效力的死亡包括两种情况，一是生理死亡，即已被证实的死亡;二是宣告死亡，即按照法律程序推定的死亡。
　　残废包括两种情况，一是人体组织的永处性残缺(或称缺损);二是人体器官正常机能的永久丧失。
　　(2)被保险人的死亡或残废发生在责任期限之内
　　责任期限是意外伤害保险和健康保险特有的概念，指自被保险人遭受意外伤害之日起的一定期限(如90天、180天、一年等)。宣告死亡的情况下，可以在意外伤害保险条款中订有失踪条款或在保险单上签注关于失踪的特别约定，规定被保险人确因意外伤害事故下落不明超过一定期限(如三个月、六个月等)时，视同被保险人死亡，保险人给付死亡保险金，但如果被保险人以后生还，受领保险金的人应把保险金返还给保险人。责任期限对于意外伤害造成的残废实际上是确定残废程度的期限。
3.意外伤害是死亡或残废的直接原因或近因
　　(1)意外伤害是死亡、残废的直接原因。
　　(2)意外伤害是死亡或残废的近因。
　　(3)意外伤害是死亡或残废的诱因。
　　当意外伤害是被保险人死亡、残废的诱因时，保险人不是按照保险金额和被保险人的最终后果给付保险金，而是比照身体健康遭受这种意外伤害会造成何种后果给付保险金。（这是意外伤害保险责任判断的一个重点）
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发布于2021-4-3 20:34 北京

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首席顾问思思首席顾问思思保险

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您好，意外伤害是由以下三个要素构成：首先，意外是非本意的。如行人被飞来之物砸伤、工人在操作中不慎触电致死等。

其次意外是外来的。即伤害是由受害者自身以外的原因造成的，而不是由被保险人自身原因造成的。如被保险人因疾病而死亡或伤残，就不属于意外伤害。

最后，意外是突然的。即引致伤害的原因是突然出现的，而不是早已存在的或长年累月形成的，受害者在面临风险时来不及预防。比如出车祸、意外烫伤、摔伤等。

保险是每个家庭都需要的风险转嫁工具，但怎么买，找谁买，买什么，都会有疑惑，作为一名资深保险经纪人，帮助数百个家庭办理投保、复议、健康告知、协助理赔等工作，帮大家买对产品，不走弯路。如有需要可以添加我的微信进一步沟通了解。祝您和家人生活愉快！

发布于2021-9-14 11:35 免费一对一咨询

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张经理张经理期货

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您好！

意外，即“非本意的”，是指就被保险人的主观状态而言，侵害的发生是被保险人事先没有预见到的，或违背被保险人主观意愿的2。意外分为两种类型。

发布于2019-6-8 09:29 南京

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资深陈经理资深陈经理保险

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你好，谢邀回答。

人身意外伤害保险的含义及条件

人身意外伤害保险是指以被保险人因遭受意外伤害造成死亡、残疾为给付保险金条件的人身保险业务。“人身意外伤害”是指在被保险人没有预见到或违背被保险人意愿的情况下，突然发生的外来致害物对被保险人身体明显、剧烈的侵害的客观事实。

其包括三层意思:
(1)必须有客观的意外事故发生，且事故原因是意外的、偶然的、不可预见的；
(2)被保险人必须有因客观事故造成死亡或残疾的结果；
(3)意外事故的发生和被保险人遭受人身伤亡的结果之间存在着内在的、必然的联系，即意外事故的发生是被保险人遭受伤害的原因，而被保险人遭受伤害是意外事故的后果。

意外伤害包含“意外”和“伤害”两个必要条件。伤害指人的身体受到侵害的客观事实，由以下要素构成:
（1）致害物，是指直接造成伤害的物体或物质。没有致害物，就不可能构成伤害。且致害物必须是外来的，如:器械的伤害、自然伤害、化学伤害、生物伤害、精神方面的伤害等。
（2）侵害对象，是指致害物侵害的客体。在意外伤害保险中，只有致害物侵害的对象是被保险人的身体时，才能构成伤害。
（3）侵害事实，是指致害物以一定的方式破坏性地接触、作用于被保险人身体的客观事实。如果致害物没有接触或作用于被保险人的身体,就不能构成伤害。

以上就是关于如何界定意外伤害保险中的意外伤害？的建议，希望对你有所帮助。
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发布于2020-11-20 10:27 免费一对一咨询

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