先受伤后买保险能赔吗?请专家回答
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先受伤后买保险能赔吗?请专家回答

叩富同城理财师 浏览:191 人 分享分享

1个保险顾问回答
首发顾问 资深李老师
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首发回答
您好,不能的。受伤后买保险通常是不能赔付的,只有在保险合同生效后的保险期间内发生的保险事故,并因此造成的约定赔付事项(如伤残、医疗费用等),才能获得保险的赔付,在投保前受伤不能进行理赔。


先受伤后买保险能不能赔,具体如下:

1.如果是工伤保险:

(1)若是此前有参加过工伤保险,只是因为单位原因断交,那么职工发生工伤后,用人单位可以补缴工伤保险,并支付相应的滞纳金后,再使用工伤保险对发生工伤的职工进行报销理赔。包括工伤医疗费用、工伤康复费用、住院伙食补助费、统筹地区以外就医交通食宿费、辅助器具配置费、生活护理费,以及参保后解除劳动合同时的一次性工伤医疗补助金,都可以由工伤保险基金予以报销理赔;

(2)若是此前从未参加过工伤保险,那么职工发生工伤后再买工伤保险,则对于已经发生的工伤,工伤保险是不赔的。只有在买了工伤保险之后,职工发生工伤,才能使用工伤保险进行报销理赔。

2.如果是商业保险:

(1)先受伤后买保险,那么对于被保险人在买保险之前就已经受的伤,保险公司是不赔的。因为保险仅对保障生效后而发生的保险事故进行理赔;

(2)如果是保险保障期间受伤,那么若在投保时,被保险人有如实告知,则不影响后续理赔。若被保险人未如实告知,那么若是医疗险,则不赔;若是其他保险,则如果是在两年内出险,保险公司有权以被保险人未如实告知为由拒赔,而如果是过了两年后受伤出险,则根据2年不可抗辩条款来看,保险公司不得解除保险合同且需要承担理赔责任,意味着被保险人投保2年后受伤出险,保险公司需进行理赔。但是,如果被保险人2年后的出险原因和投保时隐瞒的受伤有关,比如被保险人2年后瘫痪是因为投保时隐瞒的受伤而引起的后遗症,则保险公司有权拒赔。


以上就是我的专业回答,希望可以帮助到您,想要买保险不被坑的关键一定是找到一个靠谱的保险经纪人,专业、热情、诚实。我司头部保险团队,竭诚为大家做好服务,欢迎联系!

发布于2023-11-22 18:14 北京

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